腹腔镜的外科应用进展培训课件.ppt

影响外科发展的重大事件;微创的概念及演变;微创的条件

微创观念：外科观念的更新

微创技术：外科操作及器械的发展

操作技术的微创化

操作器械的微创化

腹腔镜手术是微创外科的代表

微创外科不仅仅指腹腔镜下手术

微创观念应贯穿任何外科手术操作;腹腔镜在普外科领域的应用现状;腹腔镜的发展史;1966年制造出第一套Hopkins内镜

1986年Muhe报道首例腹腔镜胆囊切除术

1987年Mouret首次展示腹腔镜胆囊切除术录像

1991年1月香港钟尚志医师在广州完成大陆首例腹腔镜胆囊切除术

1991年2月云南荀祖武医师独立完成大陆首例腹腔镜胆囊切除术

1992年后陆续开展肠道、脾脏、肝脏、胰腺等手术;腹腔镜手术的仪器设备及器械;视频设备;气腹机;2025/1/18;气腹的建立;VeressNeedle;冲洗吸引装置;冲洗吸引装置;电刀电凝器;腹腔镜手术的其它常用器械;腹腔镜技术并发症;?腹壁并发症

切口出血和腹壁血肿

戳孔疝和感染

腹壁坏死性筋膜炎

?其它：

肿瘤种植

传染病播散

术后肠梗阻

腹腔内感染

;腹腔镜的外科应用;腹腔镜胆道外科的应用;腹腔镜胆囊切除术

（LaparascopicCholecystectomy，LC）;LC的适应证;LC的禁忌证;LC的禁忌证;LC的并发症;胆道并发症;出血;脏器损伤;感染;其它并发症;2025/1/18;中转开放手术;2025/1/18;2025/1/18;2025/1/18;腹腔镜胆总管探查术的应用;适应证;腹腔镜胆总管探查术的并发症;2025/1/18;腹腔镜肝脏外科的应用;腹腔镜肝脏外科的适应证;腹腔镜肝脏外科的并发症;手助下肝契形切除;2025/1/18;2025/1/18;腹腔镜脾脏外科的应用;禁忌证;并发症;脾动脉结扎;腹腔镜胰腺外科的应用;2025/1/18;腹腔镜胃肠外科的应用;腹腔镜治疗病态肥胖症;2025/1/18;腹腔镜Nissen胃底折叠术;2025/1/18;腹腔镜胃大部切除术;禁忌证;腹腔镜胃大部

切除术步骤（一）;腹腔镜胃大部切除术步骤（二）;腹腔镜胃大部切除术步骤（三）;优点

诊断迅速确定

操作简单安全

效果确切

腹腔冲洗全面彻底;腹腔镜肠手术;腹腔镜阑尾切除术;腹腔镜结直肠手术;腹腔镜下超声的应用;2025/1/18;非气腹腹腔镜术;非气腹腹腔镜;非气腹腹腔镜适应症;2025/1/18;手助式腹腔镜（HALS）;手助式腹腔镜的适应证;2025/1/18;2025/1/18;机器人腹腔镜手术;Thanks!