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外周性眩晕外科治疗
眩晕概述眩晕(vertigo)是临床常见症状之一,是因空间定向紊乱所呈现的运动性或位置性错觉随着工作节奏加快、生活习惯改变以及人口老龄化等问题的出现,眩晕发病率不断增加
流行病学调查患病率为5%,发病率为1-4%。（2009，Neuhauser，包括梅尼埃病(MD)、良性阵发性位置性眩晕(BPPV)、前庭神经元炎(vestibularneuritis)、前庭性偏头痛(vestibularmigraine)）70岁年龄组患病率为33.3%,85岁以后上升为50%。（Davis等研究显示--眩晕患病率随年龄增长显著升高）老年患者占眩晕30%,儿童占2.2%(Yin等--一般认为女性高发,但是缺乏统计学支持。)
分类前庭性眩晕周围性梅尼埃病、耳毒性药物迷路震荡耳硬化症ＢＰＰＶ迷路炎前庭神经炎中枢性血管性肿瘤外伤变性非前庭性眼性颈性血液性精神性代谢性外耳、中耳疾患
眩晕概述眩晕疾病因其发病率高、病因复杂、涉及学科较多、诊断困难,并且影响患者工作以及生活质量而日益受到关注。
周围性眩晕的治疗内科治疗MD康复治疗外科治疗
周围性眩晕的外科治疗
迷路切除??
化学迷路切除
其他难治性周围性眩晕
外淋巴漏
外淋巴漏临床表现与诊断外伤史突发耳聋、眩晕、耳鸣物理检查辅助检查：听力耳蜗电图瘘管实验CT脑池造影
外淋巴漏
迷路瘘管多为中耳病变侵蚀迷路所致眩晕耳聋耳鸣
迷路瘘管
上半归管裂综合症发复发作眩晕高音不耐受CT斜矢状位
上半归管裂综合症
典型病例介绍
病例一
病例一治疗方法：迷路切除
病例一
病例二
病例二治疗方法：内淋巴囊减压内淋巴囊及内淋巴管
病例二
病例二预后：眩晕以及伴随植物神经紊乱症状消失，随诊3年，眩晕控制B级。并发症：无。
眩晕外科治疗的现状与展望
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