肝胆脾胃功能及辨证包括脏腑间关系.ppt

脏腑之间的相互关系

中国协和医科大学

中医教研室

齐贺彬

脏与脏之间的关系

心与肺

生理状态火克金

心血为气母血能载气肺

主主

血气为血帅气能行血气

病理状态心肺气虚

心气不足不能帅血而行，影响肺的宣发肃降

肺气不足不能朝会百脉，导致心血瘀阻。

心与肝

生理状态木生火血液情志

主神志－情志调节－主疏泄

心肝

心主血－血液循行－藏血

病理状态心肝血虚肝热扰心

肝失疏泄－郁久化火－上扰心神－心神不宁

心血不足－肝无所藏－心肝血虚－心神失养

心与脾

生理状态火生土

心脾气健运化源充足心血充盈脾

主统

血心血充足脾有所养脾气健运血

病理状态心脾两虚

心血不足脾失所养运化失司化源不足

脾气不足虚无所统心血失养心神不宁

心与肾

生理状态水火既济（心肾相交）

心心火温肾水肾水不寒肾

阳肾水滋心火心火不亢阴

病理状态水火不济（心肾不交）

心火不能养肾水肾水独寒

肾水不能滋心火心火独亢

肺与脾

生理状态土生金（气、水液）

肺水之上源通调水道脾

气水之转枢运化水湿气

病理状态土不生金

脾气不足，水湿不运，聚而成痰，贮藏于肺。

痰湿阻肺，肺失宣降，脾不升清，肺脾双亏。

肺与肾

生理状态金生水（水液、呼吸）

主呼吸协调呼吸主纳气

肺肾

通调水道协调水液代谢主水

病理状态水寒射肺肾不纳气

肾阳不足，水饮内停，上犯肺气，肺失宣降。

肾不纳气，呼多吸少，肺气不降，水道不通。

肺与肝

生理状态金克木（气机）

肺肺之宣降以助肝之疏泄肝

主调

气肺之宣降以防肝疏泄太过气

病理状态木火刑金（肝火犯肺）

肝火旺盛，上犯肺金，出现胁痛、咳嗽、咳血等。

肝与脾

生理状态木克土（肝旺乘脾）

肝脾之运化依赖肝气疏泄脾