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操千曲尔后晓声,观千剑尔后识器。——刘勰
骨关节炎诊疗方案
(2025年版)
一、诊断
(一)疾病诊断
西医诊断标准
2010
参考2025年美国风湿病学会骨关节炎分类标准及年中华医学会风湿病学分会骨关
节炎诊断及治疗指南。
骨关节炎的诊断主要根据患者的症状、体征、影像学及实验室检查。由于发病部位、症状、
体征的不同,骨关节炎的分类标准分为:手骨关节炎分类标准、膝骨关节炎分类标准、髋骨关节
炎分类标准。
(1)骨关节炎放射学病情分级标准(Kellgren和Lawrence法分5级)0级:正常。
I
级:关节间隙可疑变窄,可能有骨赘。
U
级:有明显的骨赘,关节间隙轻度变窄。
川级:中等量骨赘,关节间隙变窄较明显,软骨下骨质轻度硬化改变,范围较小。
W
级:大量骨赘形成,可波及软骨面,关节间隙明显变窄,硬化改变极为明显,关节肥大
及明显畸形。
2
()骨关节炎功能分级
I
级:可作各种活动。
U1
级:中度受限,虽有个或多个关节不适或活动受限,但仍可从事正常活动。
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