护理工作制度培训PPT课件.ppt

患者坠床与跌倒防范制度值班护士经常巡视病区，及时发现不安全隐患，如患者床单元、卧位是否安全，过道、卫生间地面是否平整、干燥，等，严防患者坠床与跌倒。严格入院评估，对有坠床与跌倒高危因素的患者，列入重点交班，加强防护，并对患者及家属履行告知义务。对年满60岁以上的老人，以及曾有跌倒病史、意识障碍、视力模糊、虚弱头晕、肢体功能障碍等患者，需家属、护工、护理人员搀扶进入卫生间或外出活动。患者坠床与跌倒防范制度1当患者不慎跌倒，护士应立即奔扑到现场，同时报告值班医生、护士长、科主任。2对患者情况作出初步判断，测量患者生命体征，判断患者意识，检查患者受伤部位、伤情程度等。3医生到场后，为医生提供相关信息，协助医生进行检查、处理。患者坠床与跌倒防范措施STEP3STEP2STEP1当患者入院后应及时对患者作出评估，对有坠床与跌倒高危因素的患者，要告知患者及家属注意事项，并记录。对有坠床高危因素的患者可在床头挂“预防坠床”的警示标识。做好床边护理，加强巡视，向患者交代如需要协助，可使用呼叫仪求助，确保患者安全。患者坠床与跌倒防范措施病床高度适中，床两边加护栏，室内家具简洁、定位放置，需要用的物品尽量放在手能拿到的位置，拐杖、助步器等辅助器材放置于床边。楼梯、浴室等处安装扶手，高度适中；楼梯的收边处有防滑处理，浴室、洗手间的地面保持干燥。协助生活护理及移动协助。护理措施：入院护理：①备好床单位。②安置患者至床旁，通知医生接诊。③测量患者生命体征，评估患者病情，完成入院护理记录。④填写病人入院相关资料。⑤完成入院宣教。⑥指导患者完成清洁护理。住院护理：①每3小时巡视患者，观察患者病情变化。②根据患者病情，测量生命体征并记录。③根据医嘱，正确实施治疗、给药措施，观察、了解患者反应。④根据患者病情正确实施专科护理和健康教育及功能锻炼并履行相关告知制度。⑤护理安全宣教到位。⑥指导患者完成生活护理，保持床单位整洁。⑦护理记录符合要求。出院护理/转归：①完成出院健康指导。②完成出院护理记录。③患者床单位按出院常规处理。护理交接班制度交接制度是保证临床医疗、护理工作连续正常运行的一项重要措施，护理人员必须严肃认真贯彻执行，以保证各项治疗、护理工作准确、及时进行。值班护士必须坚守工作岗位，履行职责，保证各项护理工作准确、及时进行，并写好各种记录和交班报告。接班护士提前15分钟到岗，阅读交班报告，清点病员数和各种药品、物品、抢救设备、各类危险品等，并在交接本上签名。在接班者未接清前，交班者不得离开岗位。交接班中交接不清，应立即查问。接班时发现的问题由交班者负责，接班后发现的问题由接班者负责。01危重、重点病员（Ⅰ级重点病员、新病员、病情不稳定者、保护病员、输液、特殊情况者等）必须进行书面和床旁交接班。02晨交班前，护士长应检查医嘱执行情况和危重病人的记录、重点巡视危重病员和新病员。03晨间交接时,由夜班护士重点报告危重病员和新病员的病情、诊断及与护理有关的情况,然后由护士长带领夜班护士和全科护士做床旁交班。04交接班一般采用方法：集体交接班，口头、床边交接班及书面交班。(一)、晨会集体交班制度1、时间15-20分钟。2.夜班护士报告病房24小时动态，重点为新入院、危重手术和特殊情况的床号、姓名、诊断、病情变化、治疗、护理和特殊检查要点等。要求简明扼要，重点突出，用普通话背诵交班。3、护士长简单小结前一天工作，布置当天工作。(二)、口头、床边交接班制度1、各班均应进行床边交接班，重点是新入院、危重抢救、手术前后，特殊检查及治疗的病人。2、交接班时认真查看病房、病人。做到病情、治疗、护理“双清”，如：病人用药情况，外出病人去向，病人皮肤有无损坏、压迹，病人的输液、各种引流管是否通畅，穿刺局部有无外渗，病室是否清洁、整齐等。3、交接班时间发现问题由交班者负责，并采取相应措施，做好记录；接班后如因交班不清发生问题由接班者负责。(三)、书面交班制度1、值班护士认真书写《护士交班本》及护理记录，要求内容简明扼要，重点突出，运用医学术语。2、进修护士或实习护生书写《护士交班本》及护理记录，由带教护士或护士长认真修改后签名。(四)、病房物品、器材、被服交接班制度1、建立定期清点、登记制度，记录时间、班次、数量、清点人。2、一般药品实行定量存放，凭医嘱补充，及时清理过期、变质药品。3、病房物品、器材、被服应定人负责管理，如有外借、丢失、损坏情况应记录，并及时向护士长反应。交接班制度（附）十不交接班衣帽穿戴不整齐不交接；工作未完成不交接；为下班准备工作未做好不交接；交班物品不齐全不交接；输液、输血不通畅不交接；病人饮食未处理好不交接；卧床病人