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第一节;(一)软膏剂的含义和特点
1.含义
系指半固体外用膏剂,主要用于皮肤的局部治疗,对皮肤有保护、润滑、消炎和止痒等作用。
2.分类
油脂性基质(油膏)、乳剂型基质(乳膏)和水溶性基质软膏(凝胶剂)。
3.特点
(1)主要局部治疗的作用,对于皮肤类疾病等局部治疗具有明显的优势。
(2)避免了口服给药可能发生的肝首过效应和胃肠灭活的现象。
(3)可以通过改变给药面积调节给药剂量,减少个体差异和个体内差异。
(4)患者可以自主给药,也可随时中止用药,降低药物副作用,提高依从性。;分配系数K是药物在皮肤与基质中相对溶解度的指数。当A、D、T不变时,C是透皮药物最重要的理化性质。K、C的乘积可代表药物的热力学活性,即药物与基质亲和力越弱,在基质中浓度越高,透皮速率越大。;1.皮肤条件
(1)皮肤的部位:不同部位的皮肤渗透性大小顺序为:阴囊>耳后>腋窝区>头皮手臂>腿部>胸部。此外,人的年龄、性别、种族不同,其皮肤的差异与药物的穿透吸收也有较大关系。
(2)皮肤的状况:若皮肤屏障功能受损(如皮肤患湿疹、溃疡或烧伤),药物吸收速度大大增加,但易引起疼痛、过敏等副作用。一般说来,溃疡皮肤对许多物质的渗透性为正常皮肤的3~5倍。
(3)皮肤的温度与湿度:皮肤温度高,有利于药物的渗透。;2.药物性质
既有一定脂溶性又有一定水溶性的药物(分子具有极性基团和非极基团)更易穿透皮肤。药物分子的大小对药物经皮吸收也有影响,小分子药物易在皮肤中扩散,分子量大于600的药物较难透过角质层。因此,经皮给药宜选用分子量小、药理作用强的小剂量药物。;3.基质性质
(1)基质的种类:基质不同,药物吸收的程度也不同,一般认为乳膏剂的基质有一定的油水分配系数,吸收最好,而凝胶膏剂次之。
(2)基质的pH:影响酸性和碱性药物的吸收,离子型药物一般不易透过角质层,非解离型药物有较高的渗透性。
(3)基质对药物的亲和力:若亲和力大,药物的皮肤/基质分配系数小,药物难以从基质向皮肤转移,不利于吸收。
(4)基质对皮肤水合作用:角质层细胞有一定的吸水能力,基质对皮肤的水合作用大,角质层细胞膨胀,致密程度降低,有利于药物的穿透吸收。;4.渗透促进剂
常用的渗透促进剂有:①表面活性剂;②二甲基亚砜及其类似物;③月桂氮?酮及其类似物;④醇类化合物;⑤其他类化合物。
5.其他因素
药物浓度、用药面积、应用次数及时间等一般与药物的吸收量成正比。其他如气温、相对湿度、局部摩擦、脱脂及离子透入应用等均有助于药物的透皮吸收。
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