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先天性心脏病介入治疗及常见问题的处理.ppt

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先天性心脏病介入治疗及常见问题的处理

哈医大二院心血管病医院孙勇

肺动脉瓣狭窄介入治疗

肺动脉瓣狭窄介入治疗经皮球囊肺动脉瓣成形(PBPV)适应证:跨肺动脉瓣压≥5.3kPa(40mmHg)为球囊瓣膜扩张的适应证。

肺动脉瓣狭窄——PBPV

肺动脉瓣狭窄——PBPV

疗效肺动脉瓣扩张后RVOT狭窄解除,随时间压力阶差进一步下降,与外科疗效相似。基本无复发,非开胸、简便、安全、有效、经济、远期疗效稳定。

动脉导管未闭的封堵

PDA的介入治疗

封堵装置

PDA封堵过程图1图2图4

封堵实例

封堵实例

明胶海绵封堵极细小PDA病历1病历2

明胶海绵封堵极细小PDA送入明胶海绵

明胶海绵封堵极细小PDA病历1病历2

肌部VSD封堵器

封堵巨大PDA

特制封堵器封堵

巨大PDA

房间隔缺损的封堵

封堵装置

ASD介入治疗适应症

封堵演示

封堵实例

双孔房缺的介入封堵

双孔房缺的介入封堵

带孔房缺封堵器的应用

室间隔缺损的封堵

室缺的分型膜部室缺:单纯膜部三尖瓣隔瓣下型膜周型漏斗部室缺:干下型嵴内型肌部

VSD介入治疗适应证

VSD介入治疗适应证

封堵过程示意

封堵实例1

封堵实例2

干下型室缺的封堵过程

干下型室缺的封堵过程

PDA封堵器封堵

干下型室缺封堵前封堵后

AMI致肌部室缺封堵前封堵后建立轨道

封堵前封堵后

外伤致室间隔穿孔封堵前

外伤致室间隔穿孔封堵后

外伤致室间隔穿孔封堵前封堵后

室缺合并左主干病变

主动脉窦瘤破裂合并室缺

主动脉窦瘤破裂合并室缺主动脉造影左室造影

主动脉窦瘤破裂合并室缺

双伞封堵大室缺

主动脉缩窄的介入治疗

应用cp-stent治疗主缩

常见问题的处理导丝穿过腱索鞘管中出现血栓大房缺封堵器难以就位并发症:假性动脉瘤、传导阻滞、溶血等

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