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激素类药物临床应用管理授课人:XXX时间:XX1

本次培训学习内容《糖皮质激素类药物临床应用指南》卫生部卫办医政发[2011]23号2011年2月16日下发本院《激素类药物临床应用管理制度》2激素类药物临床应用管理教学课件PPT模板(推荐)

目录CONTENT目录1234激素类药物概述糖皮质激素类药物的使用细则糖皮质激素类药物的用药注意事项糖皮质激素类药物分级管理3激素类药物临床应用管理教学课件PPT模板(推荐)

章节1激素类药物概述4激素类药物临床应用管理教学课件PPT模板(推荐)

前记FOREWORD激素类药物概述糖皮质激素类药物（以下简称糖皮质激素）在临床各科多种疾病的诊断和治疗上广泛应用。但临床不合理应用非常突出，给患者的健康乃至生命造成重大影响。为规范糖皮质激素的临床应用，避免或减少不良反应，保障患者的用药安全，提高疗效及降低医药费用，我院对糖皮质激素类药物的临床应用制定相关管理制度。5激素类药物临床应用管理教学课件PPT模板(推荐)

定义激素类药物概述激素：由内分泌腺或内分泌细胞分泌的高效生物活性物质，在体内作为信使传递信息，对机体生理过程起调节作用的物质称为激素。激素类药物：以人体或动物激素（包括与激素结构、作用原理相同的有机物）为有效成分的药物。6激素类药物临床应用管理教学课件PPT模板(推荐)

激素类药物分类激素类药物概述临床应用广泛，但不合理用药严重肾上腺皮质激素类：促肾上腺皮质激素、糖皮质激素、盐皮质激素性激素类：雌激素类、孕激素类、雄激素类、同化激素类、促性腺激素类甲状腺激素类：包括促甲状腺激素、甲状腺激素类.胰岛素类：包括长效胰岛素类、中效胰岛素类、短效胰岛素类.五垂体前叶激素类：包括生长激素类、生长抑素类、生长激素释放激素(GHRH)及类似药、促肾上腺皮质激素释放激素类.7激素类药物临床应用管理教学课件PPT模板(推荐)

激素类药物概述（三）（二）（一）激素类药物使用原则制订个体化的给药方案，注意剂量、疗程和合理的给药方法、间隔时间、用药途径激素类药物在非必要时，应尽量不用；必须使用时，应严格按照规定的剂量和疗程用药。不能将激素类药物当作“万能药”而随意使用严格掌握激素类药物使用的适应症、禁忌症，密切观察药物效果和不良反应8激素类药物临床应用管理教学课件PPT模板(推荐)

（五）（四）激素类药物概述激素类药物使用基本原则注重药物经济学，降低病人药物费用支出优先使用短效或中效药物，慎用长效药物9激素类药物临床应用管理教学课件PPT模板(推荐)

章节2糖皮质激素类药物的使用细则10激素类药物临床应用管理教学课件PPT模板(推荐)

使用细则糖皮质激素药物使用细则对发热原因不明者，不得使用糖皮质激素类药物。?对病毒感染性疾病者，原则上不得使用糖皮质激素类药物。?使用糖皮质激素类药物应有明确的指征，并根据药物的适应症、药物动力学特征及病人的病情特点，严格选药，并注意剂量、疗程和给药方法进行个性化给药。原则上糖皮质激素使用时间一般不超过3天,使用剂量不超过说明书规定。?11激素类药物临床应用管理教学课件PPT模板(推荐)

使用细则糖皮质激素药物使用细则对已经明确诊断，确需较长时间使用糖皮质激素时，应努力寻找最小维持剂量或采用间歇疗法，当病情稳定后应有计划地逐步停药或改用其他药物和治疗方法。?在明确诊断，确需使用糖皮质激素时，应注意以下事项：?（1）因细菌感染而需要使用皮质激素类药物的患者，要配合使用敏感而足量的抗菌药物。（2）患者尤其是老年患者在服用糖皮质激素时，应常规补充钙剂和维生素D，以防止骨质疏松的发生。12激素类药物临床应用管理教学课件PPT模板(推荐)

糖皮质激素药物使用细则使用细则（3）服用糖皮质激素期间应经常检测血糖，以便及时发现类固醇性糖尿病。（4）对长期用药者，糖皮质激素的给药时间应定在早晨8时和下午4时，以尽可能符合皮质激素的生理分泌规律。在撤药时，应采取逐渐减量的方式，以使自身的皮质功能得以逐渐恢复。（5）防止各种感染的发生，特别是防止多重感染的发生。（6）为减少对胃肠道的刺激，可在饭后服用，或加用保护胃粘膜药物。?13激素类药物临床应用管理教学课件PPT模板(推荐)

糖皮质激素药物使用细则提高其疗效减少不良反应一、治疗适应证掌握是否准确二、品种及给药方案选用是否正确、合理糖皮质激素在临床广泛使用，主要用于抗炎、抗毒、抗休克和免疫抑制，其应用涉及临床多个专科。应用糖皮质激素要非常谨慎。正确、合理应用糖皮质激素关键在于14激素类药物临床应用管理教学课件PPT模板(推荐)

糖皮质激素药物使用细则一、治疗适应证掌握是否准确糖皮质激素是一类临床适应证尤其是相对适应证较广的药物，但是，临床应用的随意性较大，未严格按照适应证给药的情况较为普遍，如单纯以退热和止痛为目的使用糖皮