2025年2内科护理主管护师(369)决战六十六题 .pdfVIP

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丹青不知老将至，贫贱于我如浮云。——杜甫

内科护理学主管护师（369）决战六十六题

1、患者，男性，52岁，主诉心悸及颈部明显搏动感，查血压142/45mmHg，X线示左心室扩大、主动脉弓突出并有明

显搏动，最可能的诊断为

A.病毒性心肌炎

B.冠状动脉粥样硬化性心脏病

C.高血压性心脏病

D.风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全

E.风湿性心脏病主动脉瓣狭窄

【答案】D

【解析】此题考查了主动脉瓣关闭不全的诊断，由于主动脉瓣关闭不全，使左心室代偿性肥大扩张，由于左心室明显

增大，心尖搏动增强，故主动脉瓣关闭不全患者有心悸表现。查体可见颈动脉搏动明显，脉压增大，左室扩大等，故

该病人诊断为主动脉瓣关闭不全。【该题针对“基础知识-主动脉瓣关闭不全病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考

核】

分数：1

2、患者女性，50岁。因胸闷、咳嗽、咳痰、呼吸困难、尿少就诊。既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄。考虑患者出现了

心力衰竭，下列检查不能反映心功能状态的是

A.X线检查

B.超声心动图

C.胸部CT

D.放射性核素检查

E.有创性血流动力学检查

【答案】C

【解析】X线检查根据心影大小及外形间接反映心功能状态；超声心动图中射血分数可反映心脏收缩功能，评估心脏功

能；有创性血流动力学检查可计算心脏指数，直接反映心脏功能；放射性核素心血池显影可帮助判断心室腔大小，计

算出射血分数和左心室最大充盈速率。【该题针对“基础知识-慢性心力衰竭病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考

核】

分数：1

3、下列对心脏的解剖描述错误的是

A.左房室之间有二尖瓣

B.右房室之间有三尖瓣

C.肺动脉血液含氧量高

D.主动脉的血液供应全身脏器

E.心脏是中空的肌性器官

【答案】C

【解析】心脏：处于循环系统的中心，是一个中空的肌性器官，由左、右心房和左、右心室四个心腔组成，同侧房室

间有房室瓣相通，左房室之间的瓣膜称二尖瓣，右房室之间的瓣膜称三尖瓣。心脏有节律地收缩和舒张推动血液循环，

腔静脉回流来的含氧量低的血液泵入肺动脉，将自肺静脉回流来的含氧量高的血液泵入主动脉，供应全身脏器。【该

题针对“基础知识-循环系统的结构与功能”知识点进行考核】

分数：1

4、关于心脏传导系统的说法，不正确的是

A.心脏的传导系统由窦房结、结间束、房室结、希氏束、左右束支及其分支和普肯耶纤维网组成

B.传导系统的主要功能为产生并传导冲动，维持心脏的正常节律

C.正常人由窦房结发放冲动

D.心脏的正常起搏点是窦房结

E.房室结具有最高自律性

【答案】E

【解析】本题考查了心脏的传导系统。心脏的传导系统是由特殊分化的心肌细胞组成，主要功能是产生并传导冲动，

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天行健，君子以自强不息。地势坤，君子以厚德载物。——《周易》

维持心脏正常节律。传导系统包括窦房结、结间束、房室结、希氏束、左右束支及其分支和普肯耶纤维网。窦房结具

有最高的自律性。【该题针对“基础知识-循环系统的结构与功能”知识点进行考核】

分数：1

5、M型超声心动图显示二尖瓣增厚，呈“城墙样改变”的是下列哪种瓣膜病变的典型特征

A.二尖瓣狭窄

B.二尖瓣关闭不全

C.主动脉瓣狭窄

D.主动脉瓣关闭不全

E.肺动脉瓣狭窄

【答案】A

【解析】本题考查了二尖瓣狭窄的检查特点。超声心动图检查可确诊二尖瓣狭窄，M型超声心动图显示二尖瓣增厚，

呈“城墙样改变”，前后叶同向运动。【该题针对“基础知识-二尖瓣狭窄病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

分数：1

6、导致心脏骤停发生的最多见的心脏病是

A.心功能不全

B.冠心病

C.高血压

D.心肌炎

E.心肌病

【答案】B

【解析】病因：包括心脏病（以冠心病最多见）、严重的电解质紊乱和酸碱平衡失调、意外事件、药物中毒或过敏、

某些治疗、手术或麻醉意外。

分数：1

7、高血压的非药物治疗中，限制钠盐摄入是指

A.每日食盐摄入量不超过12g

B.每日食盐摄入量不超过10g

C.每日食盐摄入量不超过8g

D.每日食盐摄入量不超过6g

E.每日食盐摄入量不超过3g

【答案】D

【解析】膳食限盐：一般每人每天平均食盐量降至6g。

分数：1

8、下列不属于冠心病的危险因素的是

A.高血压

B.血脂异常

C.女性绝经期前

D.40岁以上

E.吸烟

【答案】C

【解析】冠心病的危险因素：年龄40岁；性别：男性高于女性，女性在绝经期后发病率与男性接近；血脂异常：总胆

固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白增高，高密度脂蛋白降低；血压增高；吸烟