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三方工伤赔偿协议(标准版)7篇.docx

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三方工伤赔偿协议(标准版)7篇

篇1

甲方(用人单位):_________

乙方(工伤职工):_________

丙方(社会保险机构):_________

根据《中华人民共和国劳动法》、《工伤保险条例》等相关法律法规的规定,为了保障工伤职工的合法权益,甲乙丙三方在平等自愿、协商一致的基础上,达成如下工伤赔偿协议:

一、工伤情况概述

乙方因工作原因发生工伤,经治疗终结后,现身体已基本康复。经医院诊断,乙方的工伤情况为:(具体工伤情况)

二、赔偿金额及支付方式

1.甲方应支付乙方的工伤赔偿金总额为_________元人民币。

2.甲方应在本协议签订之日起_________日内,将赔偿金支付给乙方。

3.乙方在收到赔偿金后,应出具相应的收据给甲方。

三、工伤保险责任

1.甲方已为乙方办理了工伤保险,乙方发生工伤时,甲方应及时向丙方申报工伤,并协助丙方进行工伤认定和劳动能力鉴定。

2.乙方因工伤产生的医疗费用,由丙方按规定支付。

3.乙方的工伤待遇,按照国家和地方的有关规定执行。

四、双方权利义务

1.甲方应按照本协议的约定,及时支付乙方的工伤赔偿金。

2.乙方应配合甲方办理工伤保险申报、工伤认定和劳动能力鉴定等相关手续。

3.乙方在工伤期间,应遵守国家的法律法规和甲方的规章制度,不得从事违法违纪行为。

4.乙方在收到赔偿金后,应妥善使用,不得挪作他用。

五、违约责任

1.若甲方未按照本协议的约定支付乙方的工伤赔偿金,乙方有权向甲方追偿,并要求甲方支付逾期利息。

2.若乙方违反本协议的约定,将赔偿金挪作他用,甲方有权要求乙方返还赔偿金,并追究乙方的法律责任。

3.若双方在履行本协议过程中发生纠纷,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均可向有管辖权的人民法院提起诉讼。

六、其他事项

1.本协议自双方签字或盖章之日起生效。

2.本协议一式三份,甲乙丙三方各执一份,具有同等法律效力。

3.未尽事宜,按照国家和地方的有关规定执行。

甲方(签字或盖章):_________

日期:_________

乙方(签字或盖章):_________

日期:_________

丙方(签字或盖章):_________

日期:_________

篇2

甲方:XXX,身份证号码:XXXX,联系电话:XXXX,住址:XXXX。

乙方:XXX,身份证号码:XXXX,联系电话:XXXX,住址:XXXX。

丙方:XXX,身份证号码:XXXX,联系电话:XXXX,住址:XXXX。

鉴于甲方在丙方处工作期间发生工伤事故,经协商,甲、乙、丙三方达成如下赔偿协议:

一、事故经过及责任认定

甲方在丙方处工作期间,因违反操作规程,导致发生工伤事故。经调查,该事故是由甲方的过失造成的。丙方作为雇主,应承担相应的责任。乙方作为甲方的家属,有权代表甲方要求赔偿。

二、赔偿金额及支付方式

1.根据《工伤保险条例》的规定,丙方应支付甲方工伤赔偿金共计XX元。该款项包括甲方的医疗费、住院伙食补助费、护理费、交通费、停工留薪期工资、一次性伤残补助金等费用。

2.丙方应在协议签订之日起XX个工作日内将上述款项支付至甲方指定的银行账户。甲方应提供完整的银行账户信息,并确保账户信息准确无误。

三、后续治疗及费用承担

甲方在工伤事故后可能需要进行后续治疗,丙方应承担相应的费用。具体费用应根据甲方提供的医疗发票和报销凭证进行结算。乙方应协助甲方收集相关证据和材料,以便及时报销。

四、违约责任及争议解决方式

1.如果丙方未按照协议约定支付工伤赔偿金或后续治疗费用,甲方有权要求丙方承担相应的违约责任。违约责任包括但不限于支付违约金、滞纳金等费用。

2.如果甲、乙、丙三方在履行协议过程中发生争议,应首先通过友好协商解决。协商不成的,可以向劳动争议调解委员会申请调解,或者直接向劳动争议仲裁委员会申请仲裁。如果仲裁结果仍无法达成一致意见,任何一方均有权向人民法院提起诉讼。

五、其他条款

1.本协议自甲、乙、丙三方签字或盖章之日起生效。协议一式三份,甲、乙、丙三方各执一份。

2.本协议未尽事宜,由甲、乙、丙三方另行协商确定。协商不成时,按照相关法律法规和司法解释进行处理。

3.甲方和乙方在签订本协议前已充分了解协议内容并自愿接受其约束。丙方也已充分了解协议内容并自愿接受其约束。本协议是甲、乙、丙三方真实意思的表示,不存在任何欺诈、胁迫等情形。

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