2025年执业药师考试《药学专业知识二》考试高频考点内容 .pdfVIP

不飞则已，一飞冲天；不鸣则已，一鸣惊人。——《韩非子》

2025年执业药师考试《药学专业知识二》考试高频考点内容

2025年的执业药师考试即将在两个月之后开始正式考试，各位考

生在仅剩的两个月里如何复习才能储备更多的考试知识点呢？快和小

编一起来看看这份2025年执业药师考试《药学专业知识二》考试高频

考点内容吧！

钙通道阻滞剂的药理作用与机制

1.对心肌的作用

负性肌力作用：明显降低心肌收缩性，使心脏兴奋-收缩脱耦联，

降低心肌耗氧量。非二氢吡啶类CCB对窦房结和房室结处的钙通道具

有选择性，其扩张血管强度弱于二氢吡啶类CCB，但是负性频率和负

性传导、降低交感神经活性作用是二氢吡啶类CCB不具备的。代表药

物为维拉帕米和地尔硫（艹卓），临床上用于心律失常、心绞痛、高

血压的治疗。

2.对平滑肌的作用

（1）血管平滑肌：能明显舒张血管，主要舒张动脉，对静脉影响

较小，因此可以用于降低血压。动脉中又以冠状血管较为敏感，能舒

张大的输送血管和小的阻力血管，增加冠脉流量及侧支循环量，治疗

心绞痛有效。脑血管也较敏感，尼莫地平舒张脑血管作用较强，能增

加脑血流量。钙通道阻滞剂也可舒张外周血管，解除其痉挛，可用于

治疗外周血管痉挛性疾病。二氢吡啶类CCB主要作用于血管平滑肌上

的L型钙通道，发挥舒张血管和降压作用。

（2）其他平滑肌：对支气管平滑肌的松弛作用较为明显，较大剂

量也能松弛胃肠道、输尿管及子宫平滑肌。

3.抗动脉粥样硬化作用

Ca2+参与动脉粥样硬化的病理过程，如平滑肌增生，脂质沉淀和

纤维化，钙通道阻滞剂可以干扰这些过程的发生发展。用于心绞痛的

治疗。

4.对红细胞和血小板结构与功能的影响：可以减轻Ca2+超载对红

细胞的损伤，抑制血小板活化。

古之立大事者，不惟有超世之才，亦必有坚忍不拔之志。——苏轼

5.对肾脏功能的影响：对肾脏具有保护作用。

肾素-血管紧张素系统抑制药——ACEI类

1.代表药物：卡托普利、依那普利等“XX普利”。

2.作用机制

通过抑制ACE，减低循环系统和血管组织RAS活性，减少AngⅡ

的生成和升高缓激肽水平，而在心脏预防与逆转心肌肥厚，对缺血心

肌具有保护作用，从而改善心脏的收缩和舒张功能；舒张血管从而减

低外周阻力，抑制血管肥厚，可以减低血管僵硬程度，改善动脉顺应

性，改善血管内皮功能；促进水钠排泄，减轻水钠潴留。

3.临床应用

临床用于高血压，心力衰竭、冠心病、左室肥厚、左心室功能不

全、心房颤动预防、颈动脉粥样硬化、非糖尿病肾病、糖尿病肾病、

蛋白尿/微量白蛋白尿、代谢综合征。

4.作用特点

福辛普利经肝和肾排泄，肾功能不全时无需调整剂量。赖诺普利、

培哚普利肝功能损害无需调整剂量。

强心苷类药物的中毒易感因素与中毒症状

1.强心苷中毒易感因素

（1）肾功能损害。

（2）肝功能不全者应选用不经肝脏代谢的地高辛。

（3）电解质紊乱尤其是低钾血症、低镁血症、高钙血症可加大地

高辛中毒的危险，发生心律失常。

（4）老年患者伴随年龄的增加，分布容积加大，消除半衰期延长。

（5）甲状腺功能减退者，由于基础代谢降低，洋地黄易在患者体