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哭声低，肌张力低，皮肤嫩，胎毛多,耳壳软，足纹少。正常足月儿生理特点呼吸急促:持续＞60-70次/分呼吸的产生肺液：30-35ml/kg。“湿肺”呼吸暂停:呼吸停止＞20秒,心率＜100次/分及紫绀呼吸频率与节律：频率40次/分，腹式呼吸。呼吸系统肺泡表面活性物质(PS)NRDS出生后血液动力学变化：脐循环终止；②肺循环阻力下降；③体循环压力上升；④卵圆孔和动脉导管关闭。持续胎儿血循环（PFC）：(严重缺氧→肺循环阻力超过体循环→卵圆孔和动脉导管重新开放→右向左分流→紫绀心率：平均120-140次/分血压：足月儿70/50mmHg三、消化系统介剖特点：“溢乳”、呕吐（GER、MAP）食管、贲门；②胃；③幽门肠：通透性高消化酶：淀粉酶少，早产儿胆酸少胎便：24h内排出，3-4天排完。肝功能差：黄疸、低血糖、低蛋白血症。排尿：多;12-24小时内肾功能发育不成熟（1）肾小球：易发生氮质血症（2）肾小管功能差浓缩功能差酸碱调节差latemetabolicacidosis回吸收差易发生脱水和水中毒?出生时皮肤表面覆盖一层胎脂?皮肤细嫩，易受损伤和感染?胎记，粟粒疹?口腔黏膜：上皮珠颊部脂肪垫板牙解剖：脑300-400g功能：大脑皮层兴奋性低，睡眠多视、听、味、触觉发育较好原始神经反射：觅食（rooting）、吸吮（sucking）握持（grasp）、拥抱（Moro）六、神经系统体温调节特点：体温中枢；②易散热；③产热少；汗腺发育不全，脱水热1早产儿易发生硬肿症2七、体温调节正常新生儿护理1.病房：室温22－26oC，相对湿度40－50％
消毒、无菌、洗手2.保暖：如体温不升先置暖箱3.皮肤护理：温水清洗4.脐带：结扎消毒,保持干燥5.喂养：试喂糖水2次，生后4－6h哺母乳,2－3h
一次。加VitA，D，K，铁剂6.预防接种：卡介苗、乙肝疫苗7.新生儿筛查：PKU、甲低、半乳糖血症热卡需要：总热卡100-120kal/kg液体需要量：体内含水70-80%电解质需要量：钠：足月儿1-2，＜32周3-4mmol/kg.d钾：10天后1-2mmol/kg；钙：早产儿需补充九、免疫系统12屏障功能差：皮肤、脐补体低、调理素低多核WBC少功能差非特异性免疫功能低下细胞免疫：Tcell对抗原应答差。体液免疫：IgG、IgA、IgM、sIgA，特异性免疫功能************************正常新生儿护理yu保健概念:出生后28天内的婴儿其中,出生后7天内的新生儿,称早期新生儿超低出生体重儿ELBWHOWSMALLISTOOSMALL正常足月儿与早产儿的外观特点早产儿足月儿皮肤降红、水肿发亮、毳毛多红润、皮下脂肪丰满、毳毛少头头更大(占1/3)头大(1/4)头发乱如绒线头发分条清楚耳廓软，可折叠，耳舟不清楚软骨发育良好，耳舟成型，直挺指甲未达指端达到或超过指端乳腺无结节或结节＜4mm结节＞4mm，平均7mm足纹少多，遍及整个足底外生殖器男婴睾丸未(全)下降，阴囊少皱褶睾丸已下降，阴囊皱褶多女婴大阴唇未发育，不能掩盖小阴唇大阴唇发育，可掩盖小阴唇
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