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五、颅脑损伤的急救颅脑损伤概论颅脑——颅和脑的合称。颅脑损伤有其独特的表现,首先,颅脑损伤病势凶险、死亡率高。其次,轻起来叫人不以为意,重起来使人彻底绝望,某些颅脑损伤在发病某阶段可能没有任何症状,此时很容易使病人和医生放松警惕,病人不去医院检查,医生轻易将患者放走。体表动脉压迫点面动脉的压迫点颞浅动脉的压迫点颈动脉的压迫点肱动脉的压迫点锁骨下动脉的压迫点股动脉的压迫点屈肢加垫止血伤口加压包扎止血止血带止血法(四)包扎三角巾的使用方法。01头面部伤口包扎方法。02胸背部伤口包扎方法。03四肢伤口包扎方法。04手足三角巾包扎法普通头部包扎法头部面具式包扎法头部风帽式包扎法胸背部三角巾包扎法绷带的使用方法。环绕法。螺旋法。螺旋反折法。“8”字法。环绕形包扎法螺旋形包扎法“8”字包扎法四、骨折的救治骨折可分为两种类型:外骨折和内骨折。外骨折时断骨可能会刺破皮肤,可能会有明显的伤口,这种情况容易引起病菌感染,使治疗变得更加困难,在夹板固定前要把断骨复位,断肢摆直,这一定很痛,如果伤员已经昏迷,可以直接完成。内骨折是指断骨没有刺穿皮肤,或裸露在外的病例,触动受伤部位时疼痛会尤为剧烈。症状疼痛难忍:即使外施轻微压力,也会一触即痛;肿胀(内出血进入组织中):随后出现青紫斑或失去血色;变形:肢体明显变短,触摸或观察都能感觉到不正常,尤其是与正常肢体相比。减缓伤痛如果有希望获得医疗帮助,可以简单固定伤肢,留待以后专家治疗。否则,应积极主动地寻求减缓病情的方法,免除伤员发生极其痛苦的肌肉痉挛。比照对称的另一肢,将断骨牵引复位,再加以固定包扎,这时需要夹板,可以利用各种材料——滑雪杖、枝条、船篙、浮木、折叠的报纸等等。固定(见图)脊柱骨折固定、上肢骨折固定、下肢骨折固定固定的目的:添加标题制动:防止再创伤。添加标题减轻病员的疼痛。添加标题避免损伤周围的组织、血管、神经。添加标题减少出血和肿胀。添加标题防止闭合性骨折转化为开放性骨折。添加标题便于搬动病人。添加标题上肢骨折临时固定钢丝夹板临时固定上肢骨折钢丝夹板临时固定上肢骨折木、钢丝夹板临时固定小腿骨折充气夹板固定小腿骨折不带牵引的托马氏架颈椎骨折的临时固定颈椎骨折的临时固定固定的注意事项:#2022脑本身病变见于:脑外伤,包括脑震荡、脑挫裂伤和外伤性颅内血肿;急性脑血管病,也称为中风,包括脑出血、脑梗塞和脑栓塞;癫痛大发作;中枢神经暴发性炎症,如脑炎、脑膜炎等。脑外病变导致突然昏迷的疾病有:心血管疾病,心脏骤停、心力衰竭、休克等;代谢性疾病,低血糖、酸中毒、尿毒症、电解质紊乱等;急性中毒,一氧化碳中毒、酒精中毒、杀虫剂中毒、毒品中毒等;物理性疾病,中暑、触电等。昏迷的严重程度可分为三级:轻度昏迷;中度昏迷;重度昏迷;另外,还有一种昏迷被称为“醒状昏迷”,患者不能言语,不能思维,不能活动,像植物一样,就是我们常说的植物人。意识丧失的检查及危险性判断检查昏迷患者可采用如下方法:大声呼唤其名,轻拍患者肩部,掐按患者的人中穴等。如果没有反应,说明患者己处于昏迷状态。用手电筒对患者进行瞳孔对光反射检查。还可以采用压迫眶上神经的方法检查昏迷。常见疾病昏迷的特征和判断要点:低血糖昏迷。添加标题脑出血昏迷。添加标题脑梗塞昏迷。添加标题癫痛持续状态。添加标题一氧化碳中毒昏迷。添加标题(四)意识丧失的急救措施对于急性一氧化碳中毒者应立即终止,并采取通风换气措施。单击此处添加小标题单击此处添加小标题对于癫痫大发作的患者,要赶快用筷子或类似物卷上手帕,置于患者上下牙之间,防止舌咬伤。单击此处添加小标题对于已经发生昏迷的病人,除了立即拨打急救电话外,急救的主要目的和措施是防止病人窒息。应立即使患者成为昏迷体位。单击此处添加小标题对于糖尿病即将发生昏迷的患者,要马上给予糖类物质口服,使患者病情很快缓解。单击此处添加小标题对于突然意识丧失的患者,首先要判断心跳呼吸是否停止。昏迷采取的正确体位:稳定侧面卧位突发危重心脏病根据世界卫生组织统计,世界上每年死于心血管病的有1200万人,占每年死亡总人数的四分之一,被世界公认为危及人类健康的“头号杀手”。在此介绍突然发生的危重心脏病中发病率最高、危险性最大的两种急症一一急性心肌梗死和急性左心衰竭。这两种急症特点是:发病率较高,发病突然;危险性大;急需进行现场急救。01单击此处添加正文,文字是您思想的提炼,请尽量言简意赅地阐述观点。1、急性心肌梗死02由于供应心肌的血液中断,那么相应部位的心肌因缺氧而由损伤发展为坏死,这时就发生

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