2025年流行病学 _原创精品文档.pdfVIP

天将降大任于斯人也，必先苦其心志，劳其筋骨，饿其体肤，空乏其身，行拂乱其所为。——《孟子》

流行病学是研究人群中疾病与险因素提供线索。为评价疾病防漏诊、误诊；（3）工作量大，组

健康状况的分布及其影响因素，制及促进健康的对策与措施的织难度大，质量不容易控制。应

借以制定和评价预防、控制和消效果。特征:往往不专门设立对照用原则：主要目的是为了早期发

灭疾病及促进健康的策略与措组;仅对人群疾病或健康状态以现病例并给予及时治疗；患病率

施科学。循证医学的实践三个要及因素的暴露情况进行客观的比较高的疾病，短时间内得到较

素：病人、临床医生、最佳证据。反映;无法区分暴露和疾病的时多病例；灵敏度高、特异性强且

三者的有机结合以取得对病人间先后顺序;分析后所得出的结易于现场实施的检查的方法；足

诊治的最佳效果。临床流行病学论往往只能提供病因线索和研够的人力、物力和财力支持。

（clinicalepidemiology）应用现究方向，结论因素和疾病关系受4.抽样调查：指通过随机抽样的

代流行病学和生物统计学的原到限制。方法，对特定地点、特定范围内

理和方法，从患病群体探讨疾病2.现况研究也称现况调查、现患人群的一个代表性样本的调查，

的病因、诊断、治疗、预后和临研究，是指在某一特定时间对某通过调查来估计研究人群疾病

床决策的规律，通过严格的设计、一特定范围的人群，收集和描述和健康状态的分布情况。优点：

定量的测量及客观的评价，为疾疾病和健康状态的分布特征及（1）和普查相比，抽样调查具

病防治提供科学依据。特点：研与相关因素关系的调查研究方有省时、省力、省材料和省经费

究基地是临床各学科，研究对象法.特征:一般无事先设立的对照的特点；（2）调查对象相对较少，

是病人及其群体，研究整体的人，组;明确特定时点或时期;在确定因而较易集中人力、物力和器材

而不是人的某一部分。临床流行因果联系时受到限制;定期重复设备，调查结果也易做到细致、

病学的核心内容：设计（D）测量调查可获得发病率资料。用途：准确；（3）应答率相对较高。缺

（M）评价（E）临床流行病学描述疾病或健康状态和暴露因点：（1）抽样的设计、组织实施

在临床科研和实践中的意义：反素的分布情况；描述某些因素或以及资料分析等工作均比较复

映了医学模式由生物医学转向特征与疾病或健康状态的联系，杂；（2）不适用患病率较低的疾

社会－心理－生物医学模式反，为病因学研究提供线索和假说；病的调查，因所需样本量较大，

映了临床医学从关心医院内病评价防制措施的效果；确定高危样本量大到总体的75%时，则不

人的个体转向研究社会人群中人群，查出疾病和事件发生者，如直接进行普查；（3）不能满足

病例的群体，反映了临床医学从用于疾病的一级和二级预防；为普查、普治的工作要求。

经验医学转向循证医学疾病监测或其它流行病学研究5．研究设计实施：（一）现况调