《急诊常用降压药》课件.pptVIP

*******************常见急诊降压药物在急诊科,医生常会使用一些快速有效的降压药物来抢救危急的高血压病人。这些药物能快速降压,有效控制病情并避免并发症的发生。课程目标全面了解高血压掌握高血压的定义、分型、危害及诊断方法。学习急诊常用降压药系统介绍常见的急诊降压药物及其特点。掌握降压药的使用方法了解降压药的使用禁忌、不良反应及合理用法。学习高血压的急诊处理掌握不同类型高血压的紧急处理措施。高血压的定义血压升高高血压是指动脉血压持续升高的一种疾病,血压测量值大于或等于140/90毫米汞柱。缺乏明显症状高血压在早期阶段大多没有明显症状,但长期会给身体器官造成损害,危及生命。危害身体健康高血压会导致心脏病、中风、肾脏病和其他严重并发症,是一种需要重视的慢性疾病。高血压的危害高血压可引发多种并发症,严重威胁生命健康。它可导致心脏病、中风、肾脏病和视力损害等。长期未得到有效控制的高血压还可引发恶性高血压,危险程度更高。及时发现并规范治疗非常重要,有助于预防和减少高血压带来的严重后果。高血压的分型1收缩压高血压仅收缩压高于140mmHg,舒张压正常。多见于老年人。2舒张压高血压仅舒张压高于90mmHg,收缩压正常。多见于年轻人。3收缩压和舒张压均高收缩压高于140mmHg,舒张压高于90mmHg。是最常见的高血压类型。4收缩压和舒张压不同时升高其中一项高于正常,另一项正常。可能预示其他健康问题。高血压的诊断1病史采集详细询问患者既往高血压病史、病因、治疗及预后情况。2体格检查测量血压、心率、体重、身高等指标。3实验室检查完成血常规、肾功能、电解质等相关生化指标检测。4影像学检查有需要时可进行心电图、心超等检查。高血压的诊断需要综合分析多方面指标。首先要详细询问患者的病史,了解病情发展过程。其次要进行全面的体格检查,测量血压、心率等关键指标。同时还需要实验室检查,如血常规、肾功能等,排除相关疾病。必要时可以进行影像学检查,如心电图、心超等。只有全面评估,才能确诊高血压。急诊常见的高血压加重原因多样急诊常见的高血压可能由焦虑、情绪激动、疼痛等因素引发。复发性高血压也可能诱发急性高血压。高发人群更广除了老年人,孕妇、长期服用糖皮质激素等人群也更容易出现急诊高血压。临床表现多样急诊高血压可伴有头痛、头晕、心悸、胸闷等症状,严重时还可出现视力障碍、意识障碍等。需要及时处理急诊高血压需要尽快降压,以预防并发症的发生。否则可能会危及生命。高血压的常见症状头疼高血压患者通常会感到头部暂时性的疼痛或胀痛,尤其是起床后或锻炼后。眼部症状严重的高血压可能导致视力模糊、视物时出现障碍,甚至视网膜出血。心悸心脏在输送血液时感到不适,会出现心跳加速或不规律的症状。胸闷气短高血压会给心脏带来负担,导致胸口不适、呼吸困难等症状。医疗急救的四个原则迅速评估快速发现并识别情况的严重程度,制定恰当的救治方案。及时处理立即采取必要的紧急措施,避免病情恶化。密切监护持续观察病情变化,及时调整救治方案。安全转运确保病患安全、舒适地转运至医院进行进一步诊治。急诊常用降压药物利尿剂利尿剂是急诊常用的首选降压药之一,可快速降低血压,常用于恶性高血压、高血压危象等紧急情况。其中呋塞米和螺内酯效果较佳。β受体阻滞剂β受体阻滞剂如美托洛尔、替诺洛尔等能够抑制交感神经兴奋,从而降低心率和血压。适用于高血压急症的治疗。钙通道阻滞剂硝苯地平、尼群地平等钙通道阻滞剂能迅速扩张外周血管,中和交感神经亢奋,降低血压。尤其适用于高血压脑病。血管紧张素转换酶抑制剂卡托普利、赖诺普利等抑制ACE的药物可有效阻断肾素-血管紧张素系统,从而降低血压。常用于高血压急症。利尿剂增加尿量利尿剂能够直接作用于肾脏,增加尿量,从而降低体内水分和钠离子的含量。降低血压通过减少血管内容积,利尿剂能够有效降低血压,改善高血压患者的症状。消除水肿对于伴有水肿的高血压患者,利尿剂可以有效消除水肿,改善症状。β受体阻滞剂1抑制交感神经兴奋β受体阻滞剂能抑制交感神经兴奋,从而降低心率、血压和心肌收缩力,是降低急性高血压的常用药物。2适用范围广泛常用于治疗高血压、冠心病、心力衰竭等多种心血管疾病,在急诊中也广泛应用。3主要类型常见的β受体阻滞剂包括美托洛尔、阿替洛尔、艾司洛尔等,可选择性和脂溶性不同。钙通道阻滞剂作用机制钙通道阻滞剂可以阻止钙离子进入心肌细胞和血管平滑肌细胞,从而降低心肌收缩力度和血管收缩程度,达到降压的效果。适用范围钙通道阻滞剂广泛应用于高血压、心绞痛等心血管疾病的