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乐民之乐者,民亦乐其乐;忧民之忧者,民亦忧其忧。——《孟子》

必威体育精装版执业药师考试《中药学专业知识⼀》必考知识点总结

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第⼀章

第⼀节历代本草代表作简介

(⼀)《神农本草经》:载药365种,分上、中、下三品。该书系统总结了汉代

以前我国药学发展的成就,是现存最早的药学专著,奠定

了本草学理论基础。

(⼆)《本草经集注》:魏晋南北朝陶弘景著,载药730种。在各论⾸创药物⾃

然属性分类法。初步确⽴了综合性本草著作的编写模式。(三)《新修本草》:⼜称为《唐本草》,是我国第⼀部官修本草,

也是世界上最早的药典,共载药850种。

(四)《证类本草》:宋代唐慎微,该书图⽂对照,⽅药并收,使⼤量古代⽂献得以保存。

(五)《本草纲⽬》:明代李时珍。对世界医药学和⾃然科学的许多领域做出了举世公认的卓越贡献。

(六)《本草纲⽬拾遗》:清代赵学敏,载药921,新增716种,创古本草收新药之最,完成第六次⼤总结。

(七)《中华本草》:当代。中药,民族药,包括藏药、蒙药、维药、傣药各1卷。含药最多。

第⼆节中药的性能

⼀、四⽓:⼜称四性,即指药物具有的寒、热、温、凉四种药性。四⽓之外,还有平性,寒热偏性不明显者。

温热属阳,寒凉属阴。温次于热,凉次于寒。能够减轻或消除热证的药

物,⼀般属于寒性或凉性。反之能减轻或消除寒证的药物,⼀般属于热

性或温性。

所⽰作⽤:寒凉性药物即表⽰其具有清热、泻⽕、凉⾎、解热毒等作⽤。温热性药物,即表⽰其具有温⾥散寒、补⽕助阳、回

阳救逆等作⽤。

⼆、五味:指药物具有⾟、⽢、酸、苦、咸等味。确⽴依据:1.药物的真实滋

味。2.药物的功能。今药味确定,主以药效,参以⼝尝。药味可以

与滋味相同,也可以与滋味相异。

子曰:“知者不惑,仁者不忧,勇者不惧。”——《论语》

三、五味所⽰效⽤及临床应⽤

1.⾟:能散、能⾏,有发散、⾏⽓、活⾎作⽤。⼤多能耗⽓伤阴,⽓虚阴亏者慎⽤。

2.⽢:能补、能缓、能和,有补虚、和中、缓急、调和药性等作⽤。凡湿阻⾷积、中满⽓滞者慎⽤。

3.酸:能收、能涩,⽣津、安蛔,能收敛邪⽓,凡邪未尽之证均当慎⽤。

4.苦:能泄、能燥、能坚。(1)泄:①通泄,如⼤黄;②降泄,如苦杏仁;

③清泄,如黄连。(2)燥指苦能燥湿,如苍术。(3)坚:①坚阴,即泻

⽕存阴;②坚厚肠胃。津液⼤伤及脾胃虚弱者不宜⼤量⽤。

5.咸:能软、能下,能软坚散结或软坚泻下。昆布海藻治瘰疬,芒硝软坚泻下治便秘。

6.涩:能收、能敛,习惯将涩附于酸。涩味药⼤多能敛邪,邪⽓未尽者慎⽤。

7.淡:能渗、能利,有渗湿利⽔作⽤,如猪苓、茯苓。常将淡附于⽢。淡味药

过⽤,亦能伤津液,故阴虚津亏者慎⽤。

此外,还有芳⾹味,其能散、能⾏、能开,有化湿、辟秽、开窍等作⽤,如藿⾹、佩兰等。芳⾹味与⾟味⼀样,能耗⽓伤津,

⽓虚津亏者慎⽤。

五味阴阳属性:⾟、⽢、淡属阳,酸、苦、咸属阴。

四、升降沉浮

(⼀)含义:升降浮沉,即指药物在⼈体的作⽤趋向。与所治疗疾患的病势趋向相反,与所治疗疾患的病位相同。从五味讲,

⾟⽢淡主升浮,酸苦咸

主沉降。升浮与沉降皆具的⼆向性,如胖⼤海、前胡。

(⼆)所⽰效⽤:升浮类药能上⾏向外,具有升阳发表、祛风散寒、涌吐、开窍等作⽤;沉降类药能下⾏向内,具有泻下、清

热、利⽔渗湿、

潜阳息风等作⽤。

(三)临床应⽤

1.顺其病位选择⽤药:病位在上在表类病证,宜选⽤或配⽤具有升浮之性的药。

病位在下在⾥类病证,宜⽤沉降之性的药。

2.逆其病势选择⽤药:病势下陷类病证,宜选⽤或配⽤具有升浮之性的药。治

疗病势上逆病症,常选⽤药性沉降的药。

五、归经

(⼀)含义:归:即归属,指药物作⽤的归属:经,即⼈体的脏腑经络。归经,即药物作⽤的定位

(⼆)理论基础:1.脏象学说;2.经络学说

(三)确⽴依据:1.药物特性:如⾟⼊肺,陈⽪、半夏、荆芥味⾟,故归肺经。

2.药物疗效:如苏⼦、⽩前能治疗咳喘,⽽咳喘为肺脏功能

失调所⾄,故归肺经。

六、有毒与⽆毒

⼀、毒的特性:1.狭义的毒:药物不良反应。2.⼴义的“毒”:(1)药物的总称;(2)药物的偏性。

⼆、确⽴依据:1.是否含有毒成分;2.整体是否有毒;3.使⽤剂量是否适当。是确定药物有毒⽆毒的关键。

三、影响有毒⽆毒的因素:有品种、来源、采集时间、加⼯炮制、制剂⼯艺、给药途径等。

四、引起中药不良反应的主要原因:

乐民之乐者,民亦乐其乐;忧民之忧者,民亦忧其忧。——《孟子》

1.品种混乱

2.误服毒药

3.⽤量过⼤

4.炮制失度

5.剂型失宜

6.疗程过长

7.配伍不当

8.管理不善

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