2025年山东副高(消化内科学)考试真题卷 .pdfVIP

先天下之忧而忧，后天下之乐而乐。——范仲淹

2025年山东副高（消化内科学）考试真题卷

本卷共分为2大题50小题，作答时间为180分钟，总分100

分，60分及格。

一、单项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，

只有一个最符合题意）

1.下列哪项是诊断胰头癌的主要体征____

A.锁骨上淋巴结肿大

B.腹水

C.肝大、质硬

D.无痛性胆囊肿大

E.上腹压痛

2.男，36岁，反复剑突下胀痛5年，加重伴间断性呕血、黑

便3年，有6年慢性胰腺炎病史，CT检查如图，最可能的诊

断是____

A.脾血管瘤伴慢性胰腺炎

B.脾动脉瘤伴慢性胰腺炎

C.脾假性动脉瘤伴慢性胰腺炎

D.胰腺转移瘤伴慢性胰腺炎

E.胰腺癌伴慢性胰腺炎

为天地立心，为生民立命，为往圣继绝学，为万世开太平。——张载

3.患者，男，51岁，右上腹隐痛2月余，CT扫描如图，最

可能的诊断是____

A.胆囊癌伴肝门胰头周围转移

B.胆囊息肉

C.胆囊黄色肉芽肿

D.慢性胰腺炎并胆囊息肉

E.胆囊腺瘤及慢性胰腺炎

4.女，45岁，急性上腹部持续性疼痛，程度剧烈，放射到胸

背部，恶心、呕吐，白细胞计数增高，血尿淀粉酶升高，影

像所见如图，最可能的诊断是____

A.急性单纯性胰腺炎

B.急性出血坏死性胰腺炎

C.慢性胰腺炎

D.胰腺癌

E.胰腺脓肿

5.某男，67岁。上腹隐痛伴腹胀2天入院。无恶心呕吐，不

发热。4周前患“急性胰腺炎”住院2周，好转出院。体检：

巩膜黄染(-)，心肺无异常，墨菲氏征(-)，左上腹轻压痛，

血尿淀粉酶升高，B超：胆囊萎缩，胆囊结石，胰腺轮廓模

糊，回声减弱，胰尾有囊性包导块，大小约5cm×4cm。该病

人诊断最可能的是____

A.急性胆囊炎伴胆囊结石

操千曲尔后晓声，观千剑尔后识器。——刘勰

B.急性单纯性胰腺炎复发

C.急性坏死性胰腺炎伴胰腺脓肿

D.急性坏死性胰腺炎伴胰腺囊肿

E.腹腔炎性包块

6.40岁患者，不符合胰腺癌的临床表现是下述哪项____

A.不能解释的体重减轻

B.原因不明的顽固性上腹痛、腹背痛

C.近期进行性肝细胞性黄疸

D.近期出现脂肪泻

E.近期出现糖尿病或糖尿病突然加重

7.男性，58岁，上腹隐痛，食欲不振3个月。1个月来出现

黄疸且进行性加深，体重明显减轻，查体全身明显黄染，肝

未触及，深吸气时可触到肿大胆囊底部，无触痛。化验血胆

红素15mg/dl，尿检胆红素阳性。最可能是____

A.肝炎

B.胆石症

C.慢性胰腺炎

D.胰头癌

E.原发性肝癌

8.男，30岁，上腹部剧痛，恶心呕吐，压痛反跳痛，血细胞

计数升高，血和尿淀粉酶升高，影像表现如图，最可能的诊

断是什么____

子曰:“知者不惑，仁者不忧，勇者不惧。”——《论语》

A.急性肠梗阻

B.胃溃疡穿孔

C.胰腺癌

D.急性胰腺炎

E.慢性胰腺炎

9.男50岁黄疸进行性加重、腹部胀