《泪器病及治疗》课件.pptVIP

*******************泪器病及治疗泪器病是指泪器系统出现异常，导致泪液分泌、排出或泪道阻塞等问题。本课件将介绍泪器病的常见类型、病因、症状和治疗方法。泪器病的概念泪器病定义泪器病是指泪器系统疾病，包括泪腺和泪道疾病。泪器系统泪器系统负责泪液的产生、分泌和排出，维持眼表健康。泪器病特点泪器病常表现为泪液分泌异常或泪液排泄障碍。泪器解剖结构泪器由泪腺、泪道组成。泪腺分泌泪液，泪道则负责将泪液排出。泪腺位于眼眶外上部，分为外侧部的眶腺和内侧部的副泪腺。泪腺分泌的泪液通过排泄管流入结膜囊，然后通过泪点进入泪道。泪道包括泪点、泪小管、泪囊、鼻泪管。泪点位于上下眼睑的内侧，分别为上泪点和下泪点。泪点是泪液进入泪道的第一站，它们分别连接着泪小管。泪小管是两条细小的管道，分别连接着泪点和泪囊。泪器生理功能泪液引流泪腺分泌的泪液经泪点、泪小管流入泪囊，再经鼻泪管进入鼻腔。眼球润滑泪液均匀分布于眼球表面，保持眼球湿润，防止眼球干燥。眼球清洁泪液中含有多种抗菌物质，具有抗感染和清除异物的作用。泪器病的病因先天性泪器发育异常泪道闭锁、泪囊发育不良、泪小管缺损等是泪器病的重要原因。先天性泪器发育异常可能由遗传、环境或其他因素引起。炎症感染泪囊炎、泪道炎等炎症会导致泪道狭窄或阻塞，影响泪液的正常引流，进而引发泪器病。外伤眼部外伤、手术损伤或其他外力作用都可能损伤泪道结构，导致泪道狭窄或阻塞，从而引发泪器病。肿瘤泪道肿瘤、鼻腔肿瘤或邻近组织肿瘤都可能压迫泪道，造成泪道阻塞，导致泪器病。泪器梗阻的类型泪囊梗阻泪囊是泪道的一部分，位于眼窝内侧。泪囊梗阻是指泪囊因炎症、外伤或先天性畸形等原因导致泪液无法正常排入鼻腔，从而引起泪液积聚，形成泪囊肿胀。泪小管梗阻泪小管是连接眼球表面与泪囊的细小管道，泪小管梗阻是指泪小管因炎症、外伤或先天性畸形等原因导致泪液无法正常进入泪囊，从而引起泪液溢出。鼻泪管梗阻鼻泪管是连接泪囊与鼻腔的管道，鼻泪管梗阻是指鼻泪管因炎症、外伤或先天性畸形等原因导致泪液无法正常排入鼻腔，从而引起泪液积聚。泪器梗阻的临床表现1溢泪最常见的症状，眼角持续流泪，甚至流泪不止。2眼部不适眼部干涩、异物感、灼热感等，尤其是在风沙天气。3粘液分泌增加眼角分泌物增多，呈粘稠状，早上眼角结痂。4视力下降泪液堆积导致角膜水肿，影响视力。泪器疾病的症状眼痛眼痛是常见的泪器病症状，原因包括炎症、堵塞和感染。眼分泌物增多眼分泌物增多，可能是泪液排泄不畅导致的，常见于泪道梗阻和泪囊炎。流泪泪液过多，可能是由于泪道梗阻、泪囊炎等原因造成的，导致泪液无法正常排出。眼部刺激眼部有异物感，可能是泪液积聚刺激眼球，引起眼部刺激和不适。泪器病的诊断病史询问详细了解患者的病史，包括泪液分泌、泪道阻塞、眼部症状等，为诊断提供重要线索。体格检查检查泪点、泪小管、泪囊、鼻泪管等部位，观察其外观、分泌物、触诊等，初步判断病变部位。辅助检查包括泪液动力学检查、泪囊冲洗、泪道造影、泪道内镜检查等，进一步明确诊断并判断病变程度。泪器病的临床检查1泪液检查泪液量、泪液渗透压、泪膜破裂时间2泪道冲洗检查泪道阻塞程度和部位3泪道造影观察泪道结构、病变部位和范围4泪道内镜检查直观观察泪道内部，帮助诊断和治疗泪器病的临床检查是诊断和治疗的重要环节。通过这些检查，可以明确诊断泪器病，并确定最佳治疗方案。医生会根据患者的具体情况选择合适的检查方法，并综合分析检查结果。泪液动力学检查1泪液分泌测试评估泪液分泌能力，判断泪液分泌是否充足。2泪液清除测试观察泪液在眼表停留时间，判断泪液清除能力是否正常。3泪液动力学分析结合泪液分泌和清除测试结果，评估泪液动力学状况，判断是否存在泪液动力学障碍。泪囊冲洗检查准备使用无菌生理盐水或抗生素溶液，并用一次性无菌针头连接注射器。操作将针头插入下泪点，缓慢注入液体，观察泪液从上泪点排出情况。观察观察泪液是否顺利流出鼻腔，以及是否出现阻塞现象。结果根据冲洗结果判断泪道通畅情况，并进行下一步治疗。泪道造影检查泪道造影检查是诊断泪器梗阻的重要方法之一。1对比剂注射经泪点注入造影剂2影像采集X光或CT扫描3图像分析评估泪道结构和功能造影剂通过泪道流动，显示泪道结构，帮助医生判断梗阻部位、程度和原因。泪道内镜检查泪道内镜检查是一种重要的辅助诊断方法，有助于观察泪道内部结构和病变情况。1准备工作检查前，患者需清洁眼部，并使用局部麻醉药。2仪器准备准备内窥镜、消毒液、生理盐水等。3操作步骤将内窥镜插