现场急救和病人转运.ppt

指压枕动脉:一侧头后枕骨附近大出血(用四指压耳后和枕骨粗隆间的凹陷)指压肱动脉:肘关节以下大出血(上臂中段以下内侧)外伤急救止血术四肢指压动脉止血法:有肱动脉尺桡动脉指(址)动脉股动脉胫前后动脉指压肱动脉(见上图)外伤急救止血术指压尺桡动脉:手部大出血(同时手腕两侧)指压指(址)动脉:指址部大出血(指址跟部两侧)外伤急救止血术指压股动脉:一侧下肢大出血(双拇指压腹股沟中点稍下方)指压胫前后动脉:脚部大出血(双手拇食指压足背前及足跟和内踝间动脉)外伤急救止血术(二)直接压迫止血法较小的伤口压迫不少于10分钟外伤急救止血术(三)加压包扎止血法单击此处添加正文。用于各种伤口单击此处添加正文。可靠最常用外伤急救止血术包扎范围较伤口大(四)填塞止血法颈部和臀部大而深伤口先填塞再包扎外伤急救止血术(五)止血带止血法外伤急救止血术只用于四肢其它方法无法应用时有橡皮止血带气性止血带布制止血带三种应用止血带注意事项部位:上臂不能扎在中1/3部衬垫:必须有松紧度:以出血停止，远段摸不到博动为合适时间:小于5小时，每小时放松一次，不小于10分钟标记:标记时间和患者外伤急救止血术二.包扎术应用范围广保护创面、防止污染、止血止痛、固定敷料动作要轻、包扎要劳、松紧要适宜伤口接触面要无菌（一）包扎材料外伤急救包扎术三角巾为等边三角形有顶底腰带式三角巾燕尾式三角巾绷带有600×5cm和600×8cm两种（二）包扎方法外伤急救包扎术头部包扎有三角巾帽式包扎三角巾面具式包扎双眼三角巾包扎头部三角巾十字包扎四种三角巾帽式包扎三角巾面具式包扎用于颜面外伤眼鼻处可开窗外伤急救包扎术双眼三角带包扎用于双眼外伤头部三角带十字包扎用于下颌耳部前额颞部外伤颈部三角带包扎外伤急救包扎术章节一颈部包扎用于颈部外伤有三角巾包扎（见上图）绷带包扎两种外伤急救包扎术外伤急救包扎术胸肩背腋下部包扎胸部三角巾包扎用于一侧胸外伤背部三角巾包扎似胸部外伤急救包扎术侧胸部三角巾包扎用于单侧侧胸壁外伤肩部三角巾包扎用于一侧肩部外伤腋下部三角巾包扎用于一侧腋下外伤外伤急救包扎术外伤急救包扎术腹部包扎用于腹部及会阴部外伤外伤急救包扎术上下肢包扎关节8字包扎现场急救与病人转运一、概论二、外伤现场急救技术三、病人转运院外急救的特点01概论单击此处添加小标题02社会性强、随机性强时间紧迫流动性大急救环境差病重多样复杂治疗以对症治疗为主体力消耗大单击此处添加小标题概论院外急救的原则先复苏后固定01先止血后包扎02先重伤后轻伤03先救治后运送04急救和呼救并重05搬运与医护的一致性06概论急救时机最佳急救期：12小时内较佳急救期：24小时内延期急救期：24小时后事故现场急救:概论避免惊慌失措控制慌乱局面,清点伤员,行必要的分组标记伤情评估急救措施的实施联系医院,分送病员（转运）抢救分工与方法：1、抢救组：有医务人员组成2、协助抢救组：排除可能臧成危险的障碍物3、转运组工作人员分组创伤病员红色：危重病员组黄色：重病员组绿色：轻病员组黑色：死亡病员组概论现场急救区的划分：收容区01急救区02后送区03太平区04多发伤概念：同一致伤因素，累及两个以上脏器或解剖部位，任何一处损伤均可危及生命。特点：⑴休克发生率高严重的低氧血症死亡率高易漏诊或误诊伤后并发症和感染率高01几个创伤名词：02概论03诊断依据：概论颅脑损伤⑵颈部损伤胸部损伤⑷腹部损伤泌尿生殖系统损伤⑹骨盆骨折伴休克脊柱骨折伴神经损伤⑻上肢肩胛骨、长骨干骨折