物料提升机顶升旁站监理记录表.docx

物料提升机顶升旁站监理记录表

工程名称：编号：

日期及气候：

工程地点：

旁站监理的部位或工序：____#楼物料提升机顶升

旁站监理开始时间：

旁站监理结束时间：

施工情况：

安全员：□在岗□脱岗施工人数人

1.首先是否对作业人员进行安装方案及技术安全交底并组织安装作业人员学习该型号物料提升机说明书；是□否□

2、施工技术员____人、安全员____人、安装工人_____人；

3、作业范围内，是否设立警戒线和醒目的警戒标志并安排专人警戒。是□否□

4、是否按安装方案进行安装。是□否□

监理情况：

1、物料提升机安装人员是否持证上岗,是□否□

2、塔吊顶升前是否进行安全技术交底；是□否□

3、设立安全区域是否禁止外人进入；是□否□

4、顶升试顶和检查各构件、限位是否符合要求；是□否□

5、顶升中各销子安装是否正确；是□否□

6、工人是否佩戴安全帽、安全带、防滑鞋。是□否□

发现问题：

处理意见：

备注：

监理单位：________________

项目监理机构：_________________

旁站监理人员（签字）：_________________

年月日