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好学近乎知，力行近乎仁，知耻近乎勇。——《中庸》

当前医院药事管理的现状及其对策

第一篇：当前医院药事管理的现状及其对策

医院药事管理是指医院内以服务病人为中心，临床药学为基础，

促进临床科学、合理用药的药学技术服务和相关的药品管理工作。留

学生论文医院药品管理关系到病人生命健康，药事管理也影响医院经

济效益。据WHO调查，全球大约有1/3的患者死于用药不当。在第

三世界国家住院病人中有10%一20%的人发生过药物不良反应。我国

上海市调查，住院病历中的不合理用药占34.1%。由此可见，药物使

用管理不严，质量失控，甚至滥用药物会造成多么严重的后果。但是，

当前医院药事管理并没有引起各级的足够重视，还存在着许多问题，

需要我们不断完善加以解决。

1.存在的主要问题

1.1医院药事管理没有引起足够重视，重医轻药现象普遍存在

我国的大多数医院，药师中的90%仍从事调剂及生产供应，仅有

5%一10%的药师从享与临床药学有关的药学服务项目。专业地位不被

重视，工作中难有实质性的突破。没有充分发挥医院药事管理委员会

的职责，尹展药物信息•咨询工作，不合理用药现象严重。

1.2人员的配备不合理

各院药剂科一般都编制不足，勉强维持工作，一旦病假人数增加，

就会出现空转，且按规定的发药核对双签名制度，许多药剂科均因人

员不足而有名无实，这些都是潜在的不安全因素。

1.3药房从业人员的整体素质低下

尽管我国从1994年起便开始实施执业药师资格制度，但随着药品

分类管理制度的推行，国内对执业药师的数量和质量要求日益提高。

虽然目前全国执业药师队伍已经形成了一定的规模，但还远不能满足

杜会的需求。因此，如何提高现有人员的从业能力也是函待解决的问

题之一。同时由于传统的医院药学工作模式将药师定位于“发药供应”

等类商业行为，淡化了药师工作的技术内涵，药师专业分工不细，知

识结构不合理并更新过慢，特别是医学知识的缺乏，指导临床用药欠

以家为家，以乡为乡，以国为国，以天下为天下。——《管子》

规范，加之药师的继续教育和进修学习易被忽视，影响了药师的药学

服务质量，束缚了医院药学的发展。

1.4药品仓储条件落后

门诊药房面积相对较小，分装室条件较差，与实际工作量相距甚

远，给工作带来不便。药库的科学化管理及贮存条件，直接与药品质

量有关，但目前一般的药库均没有空调，有些地区夏季室温长时间超

过30℃，直接影响药品质量。随着医药卫生体制改革的不断深化和社

会的发展，对传统的卫生服务提出了更高的要求，人们越来越重视医

药卫生服务质量、合理用药、医药成本控制等新问题，医院药事管理

面临着新的挑战与机遇。如何抓住这一有利时机，把工作重点尽快转

移到科学管理、合理用药上来，以高效优质服务取信于民，这是医院

药事管理必须要认真面对的课题。

2.发展建议

2.1借鉴美国DUR制度，更新观念，转变服务模式美国国会于

1990年颁布了一部总协调预算法案，即OBRA一90。OBRA一90中

与药房业务相关的规定主要包括3方面内容:折扣、论证项目以及用药

审查(DUR)。其中的DUR规定与药房业务及公众健康直接相关。BRA

一90出台后，药剂师的业务范围进一步扩充，不再是一味被动地