现场急救四项技术.pptVIP

010203橡皮止血带（橡皮条和橡皮带）气性止血带（如血压计袖带）布制止血带5.止血带止血法图图使用止血带的注意事项（一）大动脉出血其它方法无效时才使用。该病人优先护送。患肢冬季注意保暖。不能用铁丝、编织带、尼龙绳等作为止血带。部位：上肢——肱动脉，上臂上1／3处;下肢——股动脉，大腿上1／3处。缠绕止血带部位必须加垫保护。松紧度：以刚能止血、远端摸不到动脉搏动为度。01时间：力争2～3小时内送到医院，一般不超过5小时，原则上每小时要放松1次，寒冷季节不应超过半小时，放松时间为1～2分钟（此时用指压法止血）。松止血带时必须慢慢地松开。毁损肢体不松带。02标记：使用止血带者应有明显标记，注明扎止血带时间，并告诉伤员和护送人员。03使用止血带的注意事项（二）颈动脉:大拇指压迫出血近心端，填塞伤口，加压包扎。03股动脉：外伤出血:使用止血带02头部出血:加压包扎01例：不同部位的止血方法(二)包扎包扎要露出远端肢体末梢，观察血运。敷料要够大够厚先盖后包，平整保护皮肤。保护伤口、防止污染、压迫止血、固定骨折。包扎打结避免压迫：伤口、眼等材料三角巾绷带其它：衣服被单围巾毛巾不同的包扎方式：头面不同的包扎方式：胸2特殊情况的处理开放性气胸的急救病情凶险：呼吸困难、发绀、面色苍白、急送医院手术治疗不同的包扎方式：胸不同的包扎方式：肩不同的包扎方式：腹丽水市中心医院急诊科丽水市中心医院急诊科丽水市中心医院急诊科占80％现场急救四项技术

田昕第1部分工业交通业意外事故日渐增多建筑业城市的第四位死因创伤农村的第五位死因前言世界卫生组织2007统计，全球每天约有14万人受到交通事故伤害造成3000人死亡，1.5万人残疾，创伤到处可以发生因外伤而死的人群中：即刻死亡（伤后数秒钟至数分钟）早期死亡（伤后2～3小时）死于伤后2～3周内者仅占20％占80％伤害发生后，什么时间最危险？是第一个小时！87.7％的猝死是发生在医院外！伤害发生后，伤者在什么地点最危险？意外事故在我们身边发生时，该怎么办？保持头脑冷静，控制情绪，切莫惊慌失措，乱喊乱跑，造成现场更加混乱。同时，发扬人道主义精神，积极采取行动，自救救人。伤者的命运主要掌握在我们自己的手里，而不是取决于医生。时间就是生命急、危、重症，死于原发病?10%院外急救3分钟钻石时间4-20分钟白金时间院内急救1小时黄金时间小时白银时间?6小时白单时间减轻伤病员的痛苦降低伤残和死亡率检伤分类红黄绿黑要在最短的时间内抢救出最多的人来先复后固、先止后包、先重后轻、先救后送急救与呼救并重急救的目的和原则A（airway）呼吸道是否通畅1C（circulation）循环血容量及心泵是否健全3E（exposure）充分暴露伤员，全面检查各重要脏器5B（breathing）有无影响呼吸功能的严重创伤2D（disability）颅脑损伤和脊柱、脊髓损伤4F（fracture）四肢骨折6检伤：ABCDEF程序外伤最先考虑的问题有无心跳呼吸停止有无窒息有无休克（活动性出血）有无昏迷有无脊柱损伤意外事故发生后的急救程序迅速对周围环境和伤患情况进行判断立即呼叫急救系统紧急救护原则：先救命(维持呼吸循环）后治伤(止血-包扎-固定-搬运)（四大急救技术）进行现场急救注意保护自身的安全预防传染、避免再度伤害，争取时间挽救生命始终贯穿尊重生命，以人为本四项急救技术的操作程序止血包扎固定搬运(一)止血血管系统

血液成人自身体重8%，如60公斤体重有4800ml血。

如果出血量为总血量的20％（800～1000ml）时，出现轻度休克症状；

如出血量达总血量的40％