网络成瘾心理问题评估与辅导.pptx

2025/1/171网络成瘾心理问题评估与辅导

2025/1/172目录案例网瘾评估与诊断评估向度/资料来源网瘾的类型网瘾的定义滥用与成瘾网瘾的损害诊断准则/评估表成瘾因素分析生理心理社会模式社会控制问题形成的脉络治疗过程辅导目标戒瘾阶段危机处理与设限辅导策略辅导/治疗困境改变的历程处理原则与相关议题

2025/1/173实际案例

2025/1/174伴随暴力的网瘾学生阿吉是一位高中2年级学生成绩不佳（约40级分），在班上最后一名，因为重度网络成瘾而前来求助。上一次月考有六科不及格，最近沉迷在网络之中，并且跟案父母起冲突，曾经对案母掐脖子，骂三字经，吐口水，拿椅子丢父亲，将家中的供品翻倒，洒金纸，要求换光纤，增加零用钱，装病，赖床不上学等。由于案母过去担心孩子留下记录而不敢就医或是报警。在网络的不当使用上也一再因为个案吵闹而让步，因为经常熬夜，案父母为了让个案作息正常，晚上8点睡觉，12点起床叫孩子关计算机，也因此每天晚上都在紧张冲突中度过。早上孩子起床三催四请，搭不上校车还需要飙车送孩子去学校，造成亲子双方均身心疲劳、案父母黑眼圈、注意力不集中、经常打瞌睡等。长期的生活挫败之下，经常出现负向认知型态，导致低自尊、缺乏自信或忧郁。家长3月份要求治疗师到家辅导被拒！4月第一次就医时额头挫伤缝3针【强制断电引发冲突】。

2025/1/175该了解的问题他有网瘾？哪种成瘾类型？成瘾的形成脉络？哪些因素促成网瘾问题？沉迷网络造成哪些不好影响？改变的阻力与助力为何?有哪些相关的资源？如何定行为契约?罚则与奖励？期待辅导改善哪些问题？．{=．．．

2025/1/176网络成瘾评估与诊断

2025/1/177网瘾个案评估向度网络使用方式网络成瘾损害程度问题形成的脉络生活压力与因应策略情绪状态相关偏差行为人格特质学业成就与学习动机管教态度/父母效能

2025/1/178资料来源1家长：网络使用生活作息沟通型态管教态度问题成因损害程度2学生：网络使用损害程度生活作息改变动机情绪状态3教师：人际关系出席状况课业表现升学目标辅导状况

2025/1/179色情游戏人际收集资料计算机网络成瘾类型

2025/1/1710网络成瘾定义因为网络沉迷问题造成学业、工作、家庭、身心功能的减弱。(Goldberg.1996)是一种伴随耐受性、戒断症状因而造成一些社会性活动，如人际关系干扰的社会心理偏差行为，而且这种现象有日渐增加的趋势。(Jennifer.1997)这种行为冲动性失控并无其他麻醉药物使用，与病态赌博接近，称为「病态网络使用」(Pathologicalinternetuse)。(Young1996.1998)(《⊙⊙》)

2025/1/1711滥用与成瘾？何谓网络滥用?非必要的使用超出必要的使用造成危害(健康、人际、课业)的使用违法的使用何谓网络成瘾？耐受性升高出现戒断症状有心理上的渴求与依赖

2025/1/1712网瘾造成的损害生理方面：疲倦、肩膀酸痛、胃肠问题。饮食方面：不正常的饮食或未进食。生活作息：睡眠不足。课业方面：耽误课业、低学业成就、险遭退学。人际方面：人际疏离，冲突。家庭方面：亲子关系紧张、暴力冲突。经济方面：硬件购置、网络连线费、借款。法律问题：家庭暴力。其他：对现实环境反应变差、语文能力减退等。

2025/1/1713网络成瘾诊断准则A轴：在以下九项中符合六项因素：1.整天想着网络上的活动；2.多次无法控制上网的冲动；3.耐受性：需要更长的上网时间才能满足；4.戒断症状：产生焦虑、生气等情绪，并需接触网路才能解除；5.使用网络的时间超过自己原先的期待；6.持续的想要将网络活动停止或减少，或有多次失败的经验；7.耗费大量的时间在网络的活动上或离开网络上；8.竭尽所能来获得上网的机会；9.即使知道网络已对自己造成生理或心理的问题，仍持续上网；B轴：功能受损（须至少一项符合）：1.学校与家庭角色受影响；2.人际关系受影响；3.违反法律或校规；C轴：网络成瘾的行为（须完全符合）：无法以其他精神疾患或躁郁症做最佳之解释。柯志鸿医师（2005）

2025/1/1714网络成瘾评估表1.全神灌注在网络或在线服务，并于下线后仍想着网络的情形。2.需要花更多时间才能在在线得到满足3.曾努力过多次想控制或停止使用网络，但没有成功。4.企图减少使用网络，我会因而沮丧心情低落或脾气暴躁5.花在网络上的时间比预期中要长。6.会为了上网而甘冒重要人际关系，教育或工作机会损失的危险。7.曾向家人朋友或他人说谎以隐瞒我涉入网路的程度。8.上网是为了逃避问题或释放无助，罪恶感，焦虑或沮丧的感觉。其中五项或五项以上答’是’即有可能为网络成瘾个案。（建议1项以上即需要列入追踪对象）

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