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213如遇有大面积或较深的伤口时，在伤口上不要直接使用碘酒、酒精；骨折断端及身体外露的内容物不能回纳；离断的手指不能直接放入水中、冰中、酒精中。4伤口异物不要轻易拔除，必要时可剪短加以固定，以便搬运。注意事项▲绷带包扎①手部“8”字包扎它也同样适用于肩、肘、膝关节、踝关节的包扎。操作方法：包扎法是一圈向上，再一圈向下，每圈在正面和前一周相交叉，并压盖前一圈的1/2。②螺旋包扎适用于四肢部位的包扎，对于前臂及小腿，由于肢体上下粗细不等，采用螺旋反折包扎，效果会更好。▲三角巾包扎①头顶帽式包扎：适用于头部外伤的伤员。肩部包扎：适用于肩部有外伤的伤员。胸背部包扎：适用于前胸或后背有外伤的伤员。腹部包扎：适用于腹部或臀部有外伤的伤员。手（足）部包扎：适用于手或足有外伤的伤员，包扎时一定要将指（趾）分开。⑥膝关节包扎：同样适用于肘关节的包扎，比绷带包扎更省时，包扎面积大且牢固。重点提示：在事发现场，救护者遇到有人受伤时，应尽快选择合适的材料对伤病员进行简单包扎，然后呼叫120或现场内的急救人员。特殊伤的处理颅脑伤颅脑损伤脑组织膨出时，可用保鲜膜、软质的敷料盖住伤口，再用干净碗扣住脑组织，然后包扎固定，伤员取仰卧位，头偏向一侧，保持气道通畅。开放性气胸应立即封闭伤口，防止空气继续进入胸腔，用不透气的保鲜膜、塑料袋等敷料盖住伤口，再垫上纱布、毛巾包扎，伤员取半卧位。异物插入无论异物插入眼球还是插入身体其它部位，严禁将异物拔除，应将异物固定好，再进行包扎。重点提示：对于特殊伤的处理，志愿者一定要掌握好救护原则，不增加伤员的损伤及痛苦，严密观察伤病人的生命体征（意识、呼吸、心跳），迅速拨打120或呼叫附近急救人员。骨折：骨骼受外力撞击发生完全或不完全的断裂。骨折固定技术闭合性骨折：指骨折处皮肤完整，骨折断端与外界不相通。开放性骨折：指骨折的断端刺破皮肤，与外界相通。骨折分类：骨折的症状疼痛局部剧烈疼痛不能触摸伴有明显的压痛肿胀局部肿胀明显或伴有淤血、出血畸形肢体短缩旋转或成角功能障碍肢体功能活动受限急救包：组合夹板、三角巾、绷带、敷料。01就地取材：木板、棍棒、硬纸板、衣被、毛巾、布条、手绢、领带、自身肢体等。02骨折固定的材料骨折固定注意事项：骨折固定注意事项：严禁把暴露在伤口外的骨折断端送回伤口内严禁盲目进行复位疑有脊柱,骨盆及下肢骨折时不可让伤员试行站立夹板长度----超过骨折部位上下两个关节在关节和骨头突起部位或间隙部位---加垫松紧度要适宜固定四肢时，要将指（趾）端露出固定时，应先固定骨折的上端，再固定下端骨折的断肢、断指（趾）要用干净的敷料包好，最好低温保存，随伤员一起送往医院，以便再植。4.骨折固定技术

▲概述

骨折固定的作用：

骨折固定可防止骨折端移动，减轻伤病员的痛苦，也可以有效地防止骨折端损伤血管、神经。

在现场内遇有骨折伤病员时，救护者应保持沉着冷静。

尽量减少对伤病员的搬动，迅速对伤病员进行固定，尽快呼叫120或附近急救人员，以便他们在最短时间内赶到现场处理伤病员。4.1肱骨骨折（上臂）：固定方法：包扎（开放性骨折）在骨突部位加垫夹板放置伤肢外侧三角巾折叠成合适宽度固定肱骨上端三角巾小悬臂固定固定方法：包扎伤口前臂放置功能位骨突部位加垫夹板托于下方三角巾固定桡骨上下端三角巾大悬臂固定2前臂骨折前臂骨折固定包扎示意图4.3股骨骨折（大腿）固定材料：腋窝至脚跟长的夹板一块腹股沟至脚跟长的夹板一块布垫六块固定方法：4.4小腿骨折取仰卧位用敷料围绕颈部一圈上颈托若无颈托，在肩部加垫制动5颈椎骨折4.6脊椎骨折仰卧在硬担架或硬板上骨突或凹陷处加垫或填塞用三角巾固定在硬担架或硬板上步骤五：判断呼吸一看，看胸部有无起伏二听，听有无呼吸声三感觉，感觉有无呼出气流拂面重点提示：判断呼吸的时间不能少于5—10秒钟步骤六：口对口人工呼吸救护员将放在伤病员前额的手的拇指、食指捏紧伤病员的鼻翼，吸一口气，用双唇包严伤病员口唇，缓慢持续将气体吹入。吹气时间为1秒钟以上。吹气量700—1100毫升（吹气时，病人胸部隆起即可，避免过度通气），吹气频率为12次/分钟（每5秒钟吹一次）。正常成人的呼吸频率为12—16次/分钟。一次吹1秒以上，第一次与第二次间隔3～4秒（吹第一口气后，要抬头换气，看伤员胸廓恢复原位后再吹第二口气）给予人工呼吸前，正常吸气