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操千曲尔后晓声,观千剑尔后识器。——刘勰
恶性肿瘤内科综合治疗临床路径
恶性肿瘤内科综合治疗临床路径
一、恶性肿瘤内科综合治疗临床路径标准住院流程
(一)适用对象。
··········ICD-10·M20250/3·······
化疗治疗后常规复查并行免疫调节、中药抗癌治疗。
(二)诊断依据。
术后病理、活检病理及细胞学等检查明确诊断为恶性肿
瘤。
(三)诊疗方案。
1.常规复查排除肿瘤复发及转移,
2.免疫调节、中药抗癌、营养支持治疗,
(四)标准住院日为7天。
(五)进入路径标准。
1.第一诊断必须符合ICD-10:M80000/3恶性肿瘤疾病
编码。
2.恶性肿瘤术后及放、化疗后的综合治疗。
(六)出院标准。
1.检查未见肿瘤复发及转移。
2.免疫调节、中药抗癌治疗1程。
3.没有需要住院处理的并发症。
(七)变异及原因分析。
1.治疗期间的合并症和/或并发症,需要进行相关的诊
断和治疗,导致住院时间延长、费用增加。
2.肿瘤的复发或转移、病情进展退出临床路径。
3.药物不良反应需要特殊处理,如过敏反应、神经毒性、
士不可以不弘毅,任重而道远。仁以为己任,不亦重乎?死而后已,不亦远乎?——《论语》
恶性肿瘤内科综合治疗临床路径
心脏毒性等。
4.医师认可的变异原因分析,如药物减量使用。
5.其他患者方面的原因等。
6.变异后费用超过5000元。
古之立大事者,不惟有超世之才,亦必有坚忍不拔之志。——苏轼
恶性肿瘤内科综合治疗临床路径
恶性肿瘤内科综合治疗临床路径表单
患者姓名:性别:年龄:住院号:
住院日期:年月日出院日期:年月日标准住院日7天
入诊疗护理
院临床路径临床路医嘱护理路径主要护理工作
第径
一
□询问病史、体格长期医嘱□入院宣教□戴腕带,告知其用途及重性
天
检查□肿瘤科护理常规□入院评估□入院介绍:环境、陪客制度、
□书写病历及查□护理级别□完善各项检主管医生、责任护士、告知住院
房◎一级护理查,给予检规章制度、介绍病房设施使用方
□完善相关检查◎二级护理查前指导。法。
□交代病情,并签□饮食医嘱□护理级别□卫生处置:修剪指(趾)甲。
订常规医疗同意◎高蛋白饮食◎一级护理
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