DB33T 893.3-2013 临床实验室信息系统 第3部分 工作流程规范.docxVIP

ICS11.020C07

DB33

浙江省地方标准

DB33/T893.3—2013

临床实验室信息系统第3部分:工作流程规范

ClinicallaboratoryinformationsystemPart3：Informationsystemworkflow

2013-05-17发布2013-06-17实施

浙江省质量技术监督局发布

DB33/T893.3—2013

I

前言

DB33/T893《临床实验室信息系统》分为三个部分：——第1部分：基本功能规范；

——第2部分：数据传输与交换；——第3部分：工作流程规范。

本部分为DB33/T893的第3部分，本部分依据GB/T1.1-2009给出的规则起草。本部分由浙江省卫生厅提出。

本部分由浙江省数字卫生标准化技术委员会归口。

本标准主要起草单位：浙江数字医疗卫生技术研究院、浙江大学医学院附属第一医院、浙江大学医学院附属妇产科医院、浙江大学医学院附属邵逸夫医院、浙江省中医院、浙江省标准化研究院。

本标准的主要起草人：李兰娟、杨大干、陈瑜、何剑虎、费春荣、陈平、潘洋。

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临床实验室信息系统第3部分:工作流程规范

1范围

DB33/T893的本部分规定了临床实验室信息系统的申请、采样、流转、分析、审核、报告、管理等功能的主要工作流程。

本部分适用于各级医疗机构临床实验室信息系统的设计、开发、建设、应用和管理。

2规范性引用文件

下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，仅所注日期的版本适用于本文件。凡是不注日期的引用文件，其必威体育精装版版本（包括所有的修改单）适用于本文件。

GB/T

20468-2006

临床实验室定量测定室内质量控制指南

GB/T

20470-2006

临床实验室室间质量评价要求

GB/T

22576-2008

医学实验室质量和能力的专用要求

3术语和定义

下列术语和定义适用于本文件。3.1

临床实验室信息系统clinicallaboratoryinformationsystem

简称实验室信息系统（LIS），对患者样本识别、检验申请、结果报告、质量控制以及样本分析各方面相关的数据进行管理的信息系统。

3.2

工作流程workflow

两个或两个以上的人，连续的以串行或并行的方式去完成某一任务的工作步骤，规定谁负责做什么以及做的前后顺序。

3.3

最佳实践bestpractices

某种技术、方法、过程、活动或机制使工作流程的实践结果达到最优，并减少出错的可能性。3.4

知识库knowledgebase

求解问题所需领域知识的集合，用于知识管理的一种特殊数据库。

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2

3.5

自动审核auto-verification

实验室信息系统建立结果审核的标准、规则和处理逻辑，自动对检验结果进行的验证，符合条件的结果自动发布报告。

4工作流程框架与要求

4.1流程框架

4.1.1LIS包含申请、采样、流转、分析、审核、报告六个主要工作流程，附加一个管理工作流程。每个工作流程包括多个次级流程，见图1。

实验室信息系统：工作流程

6报告5审核

6报告5审核4分析3流转2采样1申请

1.1患者就诊

1.2检验申请

1.3收费

报告召回

采样者

运送者

检验者

审核者

申请单

2.1患者准备

2.2标本采集

2.3标本交接

3.1运送

3.4标本保存

3.4标本保存

拒收

3.2监控

3.3核收

3.3核收

接收

4.3标本分析

4.3标本分析

4.2分析前准备

4.4分析后处理

不通过

5.1自动审核

5.2结果审核

5.2结果审核

通过6.1报告

通过

6.1报告

6.2解释和沟通

6.2解释和沟通

检验报告

7.管理

图1工作流程框架

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4.1.2工作流程参与人员如下：

a)申请者：是提出检验申请的人员，如医生。根据病情需要，提交检验申请；对检验结果进行分析，做出临床决策；

b)采样者：是采集标本的人员，如护士、医生、技师。按申请要求采集各类标本，收集标本交给运送者；

c)运送者：是运输标本的人员，如护工