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博观而约取，厚积而薄发。——苏轼

《内科学》试题库呼吸内科

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第一章呼吸内科

一、名词解释

1、呼吸膜：呼吸膜指肺泡与血液间气体分子交换所通过的结构，又称为气-血屏障，依次由

下列结构组成：①肺泡表面的液体层；②Ⅰ型肺泡上皮细胞及其基膜；③薄层结缔组织；

④毛细血管基膜与内皮。

2、肺牵张反射：由肺扩张或肺缩小引起的吸气抑制或兴奋的反射为黑-伯反射（Hering-Breuer

reflex）或称肺牵张反射。它有两种成分：肺扩张反射和肺缩小反射。

3、氧离曲线：氧离曲线或氧合血红蛋白解离曲线是表示PO2与Hb氧结合量或Hb氧饱和度

关系的曲线。该曲线即表示不同PO2时，O2与Hb的结合情况。曲线呈“S”形，因Hb变

构效应所致。曲线的“S”形具有重要的生理意义。

4、动脉血氧分压(PaO2)：是血液中物理溶解的氧分子所产生的压力。正常范围为

12.6～13.3kPa(95～100mmHg)，主要临床意义是判断有无缺氧及其程度。

5、动脉血氧饱和度(SaO2)：指动脉血氧与Hb结合的程度,即单位Hb含氧百分数，正常范围

为95％～98%。

6、pH值：表示体液中氢离子浓度［H+］的指标或酸碱度，正常范围为7.35～7.45。

7、肺性脑病：是由于慢性肺胸疾患伴有呼吸衰竭，出现低氧血症、高碳酸血症而引起的精

神障碍、神经症状的一组综合征。

8、慢性支气管炎：是指气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以咳

嗽、咳痰或伴有喘息及反复发作的慢性过程为特征。

9、阻塞性肺气肿：阻塞性肺气肿(obstructivepulmonaryemphysema，简称肺气肿)是由于吸

烟、感染、大气污染等有害因素的刺激，引起终末细支气管远端(呼吸细支气管、肺泡管、

肺泡囊和肺泡)的气道弹性减退、过度膨胀、充气和肺容量增大，并伴有气道壁的破坏。

10、慢性肺源性心脏病：慢性肺源性心脏病(chronicpulmonaryheartdiscase)是由肺组织、肺

动脉血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和功能异常，产生肺血管阻力增加，肺动脉压力

增高，使右心扩张、肥大，伴或不伴右心衰竭的心脏病。

11、支气管哮喘：是气道的一种慢性变态反应性炎症性疾病。它是由肥大细胞、嗜酸细胞、

淋巴细胞等多种炎症细胞介导的气道炎症。它的存在引起气道高反应性（AHR）和广泛的、

可逆性气流阻塞。

12、呼吸衰竭：是各种原因引起的肺通气和(或)换气功能严重障碍，以致在静息状态下亦

不能维持足够的气体交换，导致缺氧伴(或不伴)二氧化碳潴留，从而引起一系列生理功能和

代谢紊乱的临床综合征。

13、Ⅰ型呼吸衰竭：缺氧而无CO2潴留(PaO260mmHg，PaCO2降低或正常)。见于换气功

能障碍(通气／血流比例失调、弥散功能损害和肺动静脉样分流)的病例，如ARDS等。

14、Ⅱ型呼吸衰竭：缺O2伴CO2潴留(PaO260mmHg，PaCO250mmHg)，系肺泡通气不

足所致。单纯通气不足，缺O2和CO2潴留的程度是平行的，若伴换气功能损害，则缺O2

更为严重。如慢性阻塞性肺疾病。

15、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）：ARDS是在严重感染、创伤、休克等打击后出现的以肺

实质细胞损伤为主要表现的临床综合征。临床特点：严重低氧血症、呼吸频速、X线胸片示

双肺斑片状阴影。病理生理特点：肺内分流增加、肺顺应性下降。病理特点：肺毛细血管内

志不强者智不达，言不信者行不果。——墨翟

皮细胞和肺泡上皮细胞损伤导致的广泛肺水肿、微小肺不张等。

16、肺炎：是指肺