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以铜为镜,可以正衣冠;以古为镜,可以知兴替;以人为镜,可以明得失。——《旧唐书·魏征列传》
听力学基础知识题库选择
一、听觉与耳聋
(一)听觉的产生
人的听觉系统由听觉器官、听觉传导路和听觉中枢构成,其中听觉器官又
分为外耳、中耳、内耳。若想听到、听清、听懂声音的含义,必须保证听觉系
统的功能正常,并通过后天的学习,才能掌握和运用语言。
听觉产生的途径如下:声音-外耳-中耳-内耳-听神经-听觉传导路-
听觉中枢-产生听觉
(二)耳聋发生的原因
1、出生前(1)遗传因素;(2)孕妇使用了耳毒性药物,例如链霉素、
庆大霉素、小诺霉素、氯霉素、洁霉素、强效利尿剂等;(3)母体遭受病毒感
染,如罹患风疹、麻疹、流感等。除此之外,在怀孕期间,如果孕妇酗酒、严
重营养不良、频繁接受放射性检查或遭受重大精神刺激,也会影响到胎儿有听
觉器官发育。
2、出生时(1)早产:即孕期不足37周;(2)低体重:出生时体重不足
2500克;(3)缺氧:子宫内乏氧、产程过长或出生时没有自主呼吸;(4)
头部的挤压伤累及听觉器官或听觉中枢;(5)病理性黄疸。
志不强者智不达,言不信者行不果。——墨翟
3、出生后(1)病理性黄疸;(2)遗传因素:有些遗传性耳聋出生后并
不立即发病,而是达到了一定年龄后才出现听力下降;(3)药物中毒:除了出
生前期导致耳聋的药物外,一些水杨酸类药、抗肿瘤药和放射性药物也可引起
听觉障碍;(4)传染性疾病:例如脑炎、脑膜炎、腮腺炎、猩红热、水痘、麻
疹等会引起严重的听力损失;(5)头部外伤;(6)变态反应性疾病;(7)
爆震和噪声;(8)高热等因素。
(三)耳聋的种类
1、传导性耳聋:耳聋的病变部位在外耳或中耳。
2、感觉神经性耳聋:耳聋的病变部位在内耳或内耳以上。
3、混合性耳聋:既有传导性聋的成分又有深感神经性聋的成分。
(四)耳聋的分级
为了便于比较,一般将耳聋按照纯音测听的结果分为5级。不同级别的耳
聋,对语音听取的影响也有区别(见表)
耳聋的分级
耳聋分级听力损失程度(dB)对语言听取的影响
轻度聋26-40耳语听取困难
臣心一片磁针石,不指南方不肯休。——文天祥
中度聋41-55普通语声听取困难
中重度聋56-70大声呼叫能闻及
重度聋71-90大声呼叫听取困难
极重度聋>90大声呼叫也不能闻及
(五)耳聋的发现和诊断
小儿耳聋的早期发现,一方面依靠各医疗和康复机构开展的新生儿听力筛
查和小儿听力普查,更重要的是依靠家长的细心观察。在日常生活中,若发现
小儿对声音不敏感,应及时到医疗和康复机构进行检查。例如:小儿在睡眠中
对比较大的关门声、击掌声、家电声经常没有反应;对正常的呼唤声反应迟
钝,到了一岁还没有自发性的言语现象;在幼儿园不与其他小儿进行语言交流
等。通过检查,医务人员会对耳聋的有无、耳聋的性质和程度作了诊断。
二、助听器验配和人工耳蜗植入
(一)耳聋的治疗方法
传导性耳聋和部分混合性耳聋可以通过手术或药物得到治疗,但绝大部分
感觉神经性耳聋目前尚无有效的治疗方法,若要改善听力,学会说话,惟一科
学的手段是验配助听器或植入人工耳蜗,然后进行听觉言语康复训练。
以铜为镜,可以正
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