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2025年各种影像检查技术的优缺点 .pdfVIP

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不飞则已,一飞冲天;不鸣则已,一鸣惊人。——《韩非子》

各种影像检查技术的优缺点

一、MRI检查

优点:1无辐射损伤。2多参数成像与高对比度3分子生物学和组织学诊断的提高4无骨伪

影5任意方位断层直接成像6心脏、大血管形态和功能诊断的提高7对水敏感性高,高场

核磁共振对小囊肿诊断能力远高于其他。8动态增强扫描可了解肾脏等脏器的病变的血供

特点9造影剂不含碘,用量少,尤适于碘过敏或肾功能不全者。

缺点:1扫描时间偏长,对某些器官和疾病的检查还有限度。2钙化、结石显示不佳,

在MR图像上的表现比较复杂3骨性结构显示相对较差4伪影相对较多。5影像受扫描参

数、组织参数多重影响,图像解读难。6信号复杂,部分定性困难。7禁忌症及相对禁忌

症多

二、CT检查

优点:1密度分辨率高2是横断面图,可连续扫描若干层,可作冠状、矢状重建。3由电

子计算机重建的图像,不与邻近体层的影像重叠。4CT值可提供诊断参考价值。5增强扫

描能了解肾脏、肝脏等脏器的病变的血液供应情况和灌注状态,定性价值高。

缺点:1图像空间分辨力不如X线图像高。2观看横断面图要有丰富的断面解剖知识。3

有一定的局限性4病变的密度与正常组织密度相近的病变,平扫易漏诊,须增强扫描。5有

X线辐射影响6使用血管内含碘造影剂,有碘过敏危险。

三、X线检查优缺点

X线检查方法包括:普通X线检查(荧光透视和摄影)、特殊检查(体层摄影、软线摄影等)、

造影检查。

1透视:

1透视的主要优点是可转动患者体位,改变方向进行观察;了解器官的动态变化。

2透视的主要缺点是荧屏亮度较低,影像对比度及清晰度较差,难于观察密度与厚度差别较

小的器官以及密度与厚度较大的部位。

2摄影:

1摄影的主要优点是成像清晰,对比度及清晰度均较好;对于较厚部位以及厚度和密度较小

的病变比透视容易显示;照片可作永久记录,长期保存,便于复查时对照和会诊。

2摄影的主要缺点是每张照片仅是一个方位和一瞬间的X线影像,为建立立体概念,常需作

互相垂直的两个方位摄影;费用比透视稍高,但相较其它影像学检查如CT、MRI则相对低

廉。

3体层摄影:常用以明确平片难于显示、重迭较多和处于较深部位的病变。

4软线摄影:采用能发射软X线的钼靶管球,用以检查软组织,特别是乳腺的检查。

5造影检查的最大优点:使人体内很多缺乏自然对比的器官和组织如血管、肾盂、输尿管、

胃肠道等于造影后形成明显对比,扩大了X线检查范围。不足之处是造影剂对少数病人有

副反应。

四、超声检查

优点:1它不但能发现腹部脏器的病变情况,而且可以连贯地、动态地观察脏器的运动和

功能;可以追踪病变、显示立体变化,而不受其成像分层的限制。2B超对实质性器官(肝、

胰、脾、肾等)以外的脏器,还能结合多普勒技术监测血液流量、方向,从而辨别脏器的受

损性质与程度。3超声设备易于移动,没有创伤,对于行动不便的患者可在床边进行诊断。

不飞则已,一飞冲天;不鸣则已,一鸣惊人。——《韩非子》

4价格低廉。

缺点:1由于超声的物理性质,使其到达障碍声透射的组织界面会发生全反射,使其对这

些器官的检查限制性。2超声在清晰度、分辨率等方面,明显弱于CT或MRI,并且由于超

声图像反映的是组织器官以及病灶的声阻抗差异,对病灶的病理性质缺乏特异性,因此,诊

断时需密切结合临床和其他影像检查资料。3超声对空腔器官病变易漏诊,检查结果也易受

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