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人人好公,则天下太平;人人营私,则天下大乱。——刘鹗
医院管理的体系与范围
医院管理是按照医院工作的客观规律,运用管理理论和方法,对医院的人、财、物、
信息、时间等资源及其活动,进行计划、组织、协调、控制,充分发挥整体功能的管理活
动过程。研究医院管理现象及其规律的科学称医院管理学,其研究对象主要是医院系统及
其各个层次的管理现象和规律,同时也要研究医院系统在社会大系统中的地位、作用和制
约条件。
一、医院管理的学科体系
医院管理的学科体系可分为综合理论和应用管理两大部分。
综合理论部分主要研究医院管理原理和医院概论等基本理论问题,也就是医院管理学
总论。它的主要内容有医院管理学的概论、研究对象、学科发展历史、医院管理职能、医
院管理方法论和基本原理。
应用管理部分则主要研究医院管理系统中相互有联系又有区别的各要素(即专业),也
就是医院管理学各论。这些要素主要包括人的管理、事(医疗、技术、质量)的管理、财
务管理、物资设备的管理、信息的管理等。
医院管理系统各部分有各自的目标,但整个系统有一个总的目标,各部分的目标要服
从于整个系统目标。医院工作的主要目标是高质量地完成诊治疾病的任务,满足社会医疗
需要。实现总目标的主体是医疗过程,为完成医疗过程还需要技术准备和质量措施。因此,
医疗管理、技术管理、质量管理应是主体,组织人员管理、物资管理、设备管理和经济管
理应围绕医院总目标,与医疗过程联系起来并为之服务。
百学须先立志。——朱熹
二、医院管理的范围
医院管理作为管理学科的一个分支,所涵盖的内容随着医院管理理论研究和实践探索
的进展而发展。医院管理中的应用管理主要研究医院相互有联系又有区别的各要素,以下
为应用管理的主要范畴。
(一)医疗管理
乐民之乐者,民亦乐其乐;忧民之忧者,民亦忧其忧。——《孟子》
广义的医疗管理包括技术和质量管理。其内容包括门诊管理、住院管理、护理管理、
诊疗技术管理等。
1.门诊管理
门(急)诊是医院的窗口,是医院为病人提供医疗服务的重要方式,门(急)诊管理
的重点主要有门诊人员的管理、就诊流程的管理、门诊就医环境管理等。
2.临床科室管理
临床科室是医院实现其功能的最基本单元,是医院宗旨、方向的最具体体现者,是医
院管理工作的关键点。临床工作的关键环节有医疗质量控制、提高工作效率、知情同意与
医患沟通、对医疗缺陷和医疗风险的管理等。
3.护理管理
护理管理是对护理工作中的人员、技术、设备及信息等进行科学的管理,以提高护理
质量和工作效率为主要目的的活动过程。护理质量管理的重点有制度建设和落实、整体护
理与基础护理、知识与技术培训、病区管理等内容。
4.医技科室管理
医技科室是为患者提供检验和检查,协同临床进行疾病诊疗的科室,包括检验、影像、
超声、功能检查、病理等专业。医技科室的管理重点有强化服务病人、服务临床一线的意
识,提高工作效率;注重规范化、标准化的管理,提高诊疗质量等。
英雄者,胸怀大志,腹有良策,有包藏宇宙之机,吞吐天地之志者也。——《三国演义》
5.药事管理
药事管理指医疗机构内以服务病人为中心,临床药学为基础,促进临床科学、合理用
药的药学技术服务和相关的药品管理工作。药事管理的主要内容有业务管理(包括调剂管
理、药库管理、临床用药管理、医院制剂管理等)、技术管理、组织管理、质量管理等。
英雄者,胸怀大志,腹有良策,有包藏宇宙之机,吞吐天地之志者也。——《三国演义》
6.医院质量管理
医院质量管理包括结构质量管理、环节质量管理、和终末质量管理,称为“三级质量
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