儿童咳嗽的诊治 .docx

儿童咳嗽的诊治

01儿童咳嗽分类及病因

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02儿童咳嗽就诊注意事项

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目录

03儿童咳嗽治疗注意事项

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contents

04儿童咳嗽的预防措施

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儿童咳嗽分类及病因

儿童咳嗽的病因和特点

儿童咳嗽的分类

儿童咳嗽按照病程，可分为急性咳嗽(2周)、迁延性咳嗽(2~4

周)和慢性咳嗽(4周)。按照咳嗽性质分为干性、湿性咳嗽。

儿童咳嗽的病因

儿童急性咳嗽多由呼吸道病毒感染所致，慢性咳嗽病因复杂，不同年龄段儿童咳嗽病因有所不同，与成人也不尽相同。

儿童咳嗽的特点

年长儿可咳出痰，年幼儿无法咳出痰,因此喉间有痰响也算湿性咳嗽。

儿童咳嗽就诊注意事项

观察儿童的一般情况

观察儿童的饮食情况

观察儿童的饮食情况

家长需要注意观察儿童吃奶或饮食量是否有明显下降，这可能与儿童的健康状况有关。

观察儿童的精神反应

观察儿童的精神反应

家长需要关注儿童的精神和反应是否正常，如出现异常，可能是疾病的表现。

观察儿童的面色

家长应时刻注意儿童的面色是否红润，有无面色口唇发青发紫的情况，这可能是健康问题的警示。

警惕特殊表现的咳嗽

急性咳嗽的警惕

急性咳嗽呈犬吠样，并伴有声音嘶哑，需警惕喉炎可能，喉炎并发喉梗阻时，需紧急就医。

异物吸入的可能

当既往健康的儿童突然出现剧烈咳嗽，甚至伴有喘息，尤其是有异物接触史，如各类坚果、玩具、硬币、电池、纽扣、笔头等，需要高度警惕呼吸道异物吸入可能，建议立即就医。

百日咳的预警

如果儿童出现痉挛性咳嗽，常表现为连续不断的十余声短促咳嗽，继而深长吸气，发出特殊的高调鸡鸣样回声，伴面红唇绀,张口伸舌，颈静脉显露，双手握拳，身体前倾等，要警惕百日咳。

注意可能的呼吸道异物吸入

注意儿童接触异物的风险

儿童在玩耍过程中，可能会接触到各类坚果、玩具、硬币、电池、纽扣、笔头等异物。

观察儿童的异常表现

家长需要密切观察儿童有无呼吸困难、喘息声、抽搐等症状，以及面色口唇是否发青发紫。

及时处理呼吸道异物吸入

如果发现儿童突然出现剧烈咳嗽，甚至伴有喘息，尤其是有异物接触史，应立即就医。

儿童咳嗽治疗注意事项

急性咳嗽的治疗原则

急性咳嗽的治疗原则

儿童急性咳嗽多由病毒感染所致，具有自限性，一般无需使用抗菌药物、镇咳药物、祛痰药物、支气管舒张剂等药物。

过敏性鼻炎的抗组胺药物治疗

6月龄及以上者，考虑过敏性鼻炎时,可根据年龄选择不同的抗组胺药物

雾化治疗在呼吸道疾病中的应用

雾化疗法是儿童呼吸道疾病的重要治疗手段，一些以咳嗽为主要症状的疾病可使用雾化治疗，如哮喘急性发作、咳嗽变异性哮喘、呼吸道感染性疾病等。

长期咳嗽的治疗建议

儿童慢性咳嗽的治疗

儿童慢性咳嗽病因复杂，不同年龄段儿童咳嗽病因有所不同，与成人也不尽相同。需根据患儿的疾病、症状、年龄、严重程度、诊疗条件等选择不同的治疗药物。

急性咳嗽的处理建议

儿童急性咳嗽多由病毒感染所致，具有自限性，一般无需使用抗菌药物、镇咳药物、祛痰药物、支气管舒张剂等药物，更没有必要在小孩刚出现咳嗽时，就使用复方感冒药。

长期咳嗽的就医建议

如儿童咳嗽时间超过2周，经过基层全科医生或非呼吸科医生治疗后效果不佳，或儿童伴有基础疾病如先天性心脏病、先天性呼吸道疾病等，应及时到儿童呼吸专科就医，积极寻找病因，在医生指导下进行治疗。

雾化疗法的应用

雾化疗法的重要性

雾化疗法是儿童呼吸道疾病的重要治疗手段，一些以咳嗽为主要症状的疾病可使用雾化治疗。

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雾化疗法的适应症

如哮喘急性发作、咳嗽变异性哮喘、呼吸道感染性疾病等，应根据患儿的疾病、症状、年龄、严重程度、诊疗条件等选择不同的雾化治疗药物。

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雾化疗法的使用指导

建议在医生指导下进行雾化治疗，以确保治疗的安全性和有效性。

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增强免疫力

合理饮食

儿童咳嗽期间，家长应确保孩子营养均衡，多吃富含维生素的食物,如新鲜蔬菜和水果，以增强免疫力。

充足睡眠

保证儿童有足够的睡眠时间，有助于提高免疫力，对抵抗疾病有积极作用。

力

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31适量运动定期的户外活动和体育锻炼可以提高儿童的身体素质和免疫力，但要避免过度劳累。

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适量运动

保持良好的生活习惯

保持室内空气清新

定期开窗通风，保持室内空气新鲜,有助于减少儿童咳嗽的发生。

避免接触过敏源

了解孩子的过敏源，如烟雾、花粉等，尽量避免接触，以降低咳嗽发生的风险。

加强锻炼提高免疫力

鼓励孩子进行适量的户外运动，增强体质，提高免疫力，有助于预防呼吸道感染引起的咳嗽。

避免接触过敏源

避免接触过敏源

儿童咳嗽的病因可能与过敏源有关,如尘螨、花粉等，因此应尽量避免接触这些过敏源。

保持室内空气清新

室内的空气质量对儿童咳嗽有很大影响，应定期开窗通风，保持室