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英雄者,胸怀大志,腹有良策,有包藏宇宙之机,吞吐天地之志者也。——《三国演义》
计算机在医学中的应用计算机在医学领域中的应用共有下列12个方面:
1、计算机辅助诊断和辅助决策系统(CADCMD)可以帮助医生缩短诊断时间;避
免疏漏;减轻劳动强度;提供其他专家诊治意见,以便尽快作出诊断,提出治疗方案。诊
治的过程是医生收集病人的信息(症状、体征、各种检查结果、病史包括家族史以及治疗
效果等等),在此基础上结合自己的医学知识和临床经验,进行综合、分析、判断,作出结
论。计算机辅助诊断系统则是通过医生和计算机工作者相结合,运用模糊数学、概率统计
以至人工智能技术,在计算机上建立数学模型,对病人的信息进行处理,提出诊断意见和
治疗方案。这样的信息处理过程,速度较快,考虑到的因素较全面,逻辑判断也较严谨。
2、利用人工智能技术编制的辅助诊治系统,一般称为“医疗专家系统”。人工智能
是当代计算机应用的前沿。医疗专家系统是根据医生提供的知识,模拟医生诊治时的推理
过程,为疾病等的诊治提供帮助。医疗专家系统的核心由知识库和推理机构成。知识库包
括书本知识和医生个人的具体经验,以规则、网络、框架等形式表示知识,存贮于计算机
中。推理机是一个控制机构,根据病人的信息,决定采用知识库中的什么知识,采用何种
推理策略进行推理,得出结论。由于在诊治中有许多不确定性,人工智能技术能够较好地
解决这种不精确推理问题,使医疗专家系统更接近医生诊治的思维过程,获得较好的结论。
有的专家系统还具有自学功能,能在诊治疾病的过程中再获得知识,不断提高自身的诊治
水平。
这类系统较好的实例如美国斯坦福大学的MYCIN系统,它能识别出引起疾病的细菌
种类,提出适当的抗菌药物。在中国类似的系统有中医专家系统,或称“中医专家咨询系
统”。
3、医院信息系统(HIS)用以收集、处理、分析、储存和传递医疗信息、医院管理信
天行健,君子以自强不息。地势坤,君子以厚德载物。——《周易》
息。一个完整的医院信息系统可以完成如下任务:病人登记、预约、病历管理、病房管理、
临床监护、膳食管理、医院行政管理、健康检查登记、药房和药库管理、病人结帐和出院、
医疗辅助诊断决策、医学图书资料检索、教育和训练、会诊和转院、统计分析、实验室自
动化和接口。
这些系统中较著名的如美国复员军人医院的DHCP;马萨诸塞综合医院用MUMPS
语言开发的COSTAR等。中国从1970年起,就开发了一些医院信息系统,并统一规划开
发了医院统计、病案、人事、器材、药品、财务管理软件包。
4、生物-医学统计及流行学调查软件包在临床研究、实验研究及流行学调查研究中,
需要处理大量信息。应用计算机可以准确快速地对这些数据进行运算和处理。为了这方面
的需要,用各种计算机语言开发了不少软件包。较著名的有SAS、SPSS、SYSTAT及中国
的RDAS等。
卫生行政管理信息系统(MIS)利用计算机开发的“卫生行政管理信息系统”,又称
“卫生管理信息/决策系统”,能根据大量的统计资料给卫生行政决策部门提供信息和决策
咨询。一个完整的卫生行政管理信息系统包括三部分:①数据自动处理系统(ADP),主要功
能是收集与整理数据、汇总成各类统计报表与图表。②信息库,是指能使单位与其外部机
构之间,以及单位内部各种职能之间相互共享信息资源的一种模式。信息来源有法定的和
非法定的(一次性调查),还有来自计算机日常收集到的各种活动所产生的信息流。设立信
息库的主要目的是沟通各项活动和修正工作人员的行动。③决策咨询模型,又称信息决策模
型,可根据必要信息用它作出可行或优化方案,预测事业的发展。传统的方法(即非信息/决
策系统)主要
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