《内眼病青光眼》课件.pptVIP

*******************《内眼病青光眼》青光眼是一种常见的导致失明的眼病，其特征是眼内压升高，导致视神经受损，视力逐渐下降。青光眼是全球失明的第二大原因，但许多人都不知道青光眼。早期发现和治疗可以有效预防失明。什么是青光眼？1眼部疾病青光眼是一种常见的眼部疾病，会损害视神经，导致视野缺损。2视力受损如果不及时治疗，青光眼会导致失明，影响生活质量。3多种类型青光眼有多种类型，包括开角型、闭角型、先天性、继发性等。4眼压升高青光眼的典型特征是眼压升高，但这并不是唯一的原因。青光眼的定义和分类定义青光眼是一种眼疾，其特征是视神经受损，导致视野缺损。它是由眼压升高导致的，而眼压升高是由眼球内部液体的积聚引起的。分类开角型青光眼闭角型青光眼正常眼压青光眼继发性青光眼开角型青光眼开角型青光眼是最常见的类型，它发生在眼球排水系统中的结构正常，但排水功能下降的情况下。闭角型青光眼闭角型青光眼发生在眼球排水系统阻塞时，通常发生得很快，需要紧急治疗。青光眼的病因房角闭锁房角闭锁是青光眼的主要原因之一，这会导致眼内液无法正常排出，导致眼压升高。眼压升高眼压升高会压迫视神经，导致视神经损伤，最终导致视力下降。遗传因素青光眼具有遗传倾向，如果家族中有青光眼患者，那么患病的风险会更高。其他疾病糖尿病、高血压、眼部疾病等也可能导致或加重青光眼。眼压升高与青光眼的关系眼压升高青光眼眼内液压升高视神经受损眼压升高并非唯一因素视力下降眼压升高程度视野缺损眼压升高持续时间视神经萎缩青光眼的临床表现早期症状早期青光眼通常无明显症状。患者可能感觉视力模糊，尤其是在夜间或光线昏暗的环境中。部分患者可能会出现眼部胀痛或眼压升高，但这些症状往往不易察觉，很容易被忽略。中期症状随着病情发展，患者可能会出现视野缺损，即周围视野逐渐变窄，中央视野相对保留。在某些情况下，患者可能会出现眼部胀痛，眼球红肿，以及恶心呕吐等症状。晚期症状如果青光眼发展到晚期，患者可能会出现严重视野缺损，甚至完全失明。此时，治疗效果往往较差，因此早期诊断和治疗至关重要。急性闭角型青光眼的症状眼痛突然出现剧烈眼痛，常伴有头痛和恶心呕吐。视力下降视力突然下降，甚至出现眼前出现黑影或模糊不清。虹视看到灯光周围出现彩虹一样的光圈，或光线变得模糊不清。眼红眼球充血，结膜水肿，眼压升高导致眼球胀痛。慢性原发性开角型青光眼的症状视力模糊初期症状轻微，不易察觉，随着病情的进展，视力逐渐下降，视野范围缩小。视野缺损患者逐渐出现视野缺损，表现为周边视野缺失，视野范围越来越小。眼前黑影患者感觉眼前有黑影，或者看东西有阴影，影响日常生活。眼部不适患者可能出现眼部不适，如眼胀、眼痛、眼干等症状。诊断青光眼的检查方法1眼压检查使用眼压计测量眼内压力。2视野检查检测患者的周边视力范围。3眼底检查观察视神经盘的形态及视网膜的血管情况。4角膜内皮检查评估角膜内皮细胞的密度和形态。5前房角检查观察前房角的大小和结构。青光眼的诊断需要通过多种检查方法进行综合评估。眼压检查眼压计眼压计是测量眼压的专用仪器。常用的眼压计有两种：非接触式眼压计和接触式眼压计。测量方法医生使用眼压计测量眼压时，需要患者配合，并根据不同的眼压计类型进行操作。正常眼压值正常眼压值一般在10-21mmHg之间，但具体数值会因年龄、种族、性别等因素而有所差异。角膜荧光素染色荧光素染色将荧光素钠溶液滴入眼内，荧光素钠能渗透到角膜损伤处，在蓝光照射下，可观察到损伤部位的荧光，帮助医生判断角膜损伤程度。显微镜观察医生使用裂隙灯显微镜观察角膜表面，荧光素钠渗透到角膜损伤处，会在显微镜下呈现出明显的荧光，帮助医生更直观地了解损伤情况。前房角检查观察前房角结构评估前房角的深度和宽度，以及是否存在闭角或狭窄.判断房角闭合程度可以确定闭角型青光眼发生的风险，并指导治疗方案的选择.评估房水流通情况前房角是房水从眼内排出到眼外的主要通道，其开放程度直接影响房水的流通.视野检查11.视野范围检查患者能看到的范围，判断视神经受损程度。22.中心视野测试患者对中心物体的辨认能力，了解视觉细节的感知。33.周边视野检查患者对周围物体的感知能力，判断周边视野的完整性。眼底及视神经检查眼底检查眼底检查可以评估视神经盘的形态、颜色和大小，以及视网膜血管的变化，这些信息对于青光眼诊断和监测疾病进展至关重要。视神经检查通过观察视神经盘的颜色、大小、边界以及视神经纤维层的厚度，可以判断视神经是否受到损害，帮