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2025年临床麻醉学试题及答案完整版 .pdfVIP

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百学须先立志。——朱熹

临床麻醉学试题及答案

一、名词解释(每题2分,共20分)

1、ASA4级:有严重系统性疾病,重要器官病变严重,功能代偿不全,已丧失工

作能力,经常面临对其生命安全的威胁。施行麻醉和手术均有危险,风险很大。

2、基础麻醉:应用全麻药使病人入睡但麻醉程度尚不足以施行手术或有创操作,

称为基础麻醉。

3、全麻诱导:无论行静脉麻醉或吸入麻醉均有一个使病人从清醒状态转为可以进

行手术操作的麻醉状态的过程,这一过程称为全麻的诱导。

4、局麻药毒性反应:血液中局麻药的浓度超过机体的耐受能力,引起中枢神经系

统和心血管系统出现各种兴奋或抑制的临床症状,称为局麻药的毒性反应。

5、神经阻滞:将局麻药注射至神经干、神经丛或神经节旁,暂时地阻断该神经的

传导功能,使受该神经支配的区域产生麻醉作用,称为神经阻滞。

6、异常广泛阻滞:注入常规剂量局麻药后,出现异常广泛的脊神经阻滞现象,但

并非是全脊麻,阻滞范围虽广,但仍为节段性,骶神经支配的区域,甚至低腰部

神经功能仍保持正常。

7、呼吸抑制:是指通气不足,它可表现为呼吸频率慢及潮气量减低、PaO2低下、

PaCO2升高。

8、中心静脉压:是指上腔或下腔静脉即将进入右心房处的压力或右心房压力,正

常值为5~12cmH2O。

9、眼心反射:是一种三叉神经-迷走神经反射,表现为心动过缓、过早搏动、二

联律、交界性心律和房室传导阻滞,甚至引起心脏停搏。

10、门脉高压症:门静脉压力超过25cmH2O(2.45kPa)时可表现出一系列临床症

状,称门脉高压症。

1

不飞则已,一飞冲天;不鸣则已,一鸣惊人。——《韩非子》

二、填空(每题1分,共15分)

1、阿曲库铵的代谢和排泄不依赖于肝、肾功能,主要通过非酶性的化学分解,称

之为Hofmann消除。

2、临床上常将两种或两种以上的麻醉药复合应用,称为复合麻醉,或将不同的麻

醉方法联合应用,称为联合麻醉。

3、过去将慢性支气管炎、肺气肿和哮喘三者概称为慢性阻塞性肺病。

4、Langeron提出了五项与面罩通气困难独立相关因素;如年龄大于55岁,体重

指数26kg/m2等。

5、心房颤动麻醉前宜将心室率控制在80次/分钟左右,至少不应超过100次/分

钟。6、围手术期保证病人呼吸道通畅和有效通气至关重要,呼吸功能管理是麻醉

医师的重要职责。

7、气管插管禁忌证主要有喉水肿、急性喉炎、喉头粘膜下血肿。

8、临床评价吸入麻醉药主要从可控性、麻醉强度以及对循环和呼吸的影响等方面

进行比较。9、颈丛神经阻滞常用局麻药有0.25%布比卡因,一般不主张在局麻药

液中加入肾上腺素。10、临床上常将感觉阻滞平面超过胸4者称为高位脊麻,胸

10平面以下称为低位脊麻。11、硬膜外间隙及蛛网膜下隙感染是椎管内麻醉最严

重的并发症。12、丙泊酚具有作用时间短、作用恢复较快、麻醉深度容易控制等

优点。

13、控制性降压过程中,脑和心肌最易受损,适当的动脉血压对于脑循环尤其重

要。14、常用控制性降压方法为吸入麻醉药降压、血管扩张药降压。

15、氯胺酮是静脉麻醉药物中唯一可以增加脑血流和脑代谢的药物。

三、是非题(每题1分,共10分)

2

老当益壮,宁移白首之心;穷且益坚,不坠青云之志。——唐·王勃

1、丙泊酚的进入临床被认为是静脉麻醉的一大进展。(√)

2、Mallampati气道分级评定Ⅲ级,可见咽峡弓、软腭,但腭垂被舌根部掩盖而不

可见。(×)

3、麻醉对肝、肾功能的影响往往较手术更为显著,其中尤以影响肝血流或(和)

腹腔脏器血管阻力的因素为甚。(×)

4、肾上腺是所有内分泌腺中最常接受手术治疗者。(×)

5、全身麻醉的各项用具只能供全身麻醉专用。(×)

6、疑有高度误吸危险的病人,术前评估高度怀疑插管困难,应首选快速诱导气管

插管。(×)

7、临床上常用的静脉全麻药有特异性拮抗剂,如氟马西尼可拮抗阿片类药物的全

部效应。(×)

8、术中高血压是指血压升高超过麻醉前的25%

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