矿山救护基本知识.ppt

对骨折伴有伤口的病人,应立即封闭伤口。最好用清洁、干净的布片、衣物覆盖伤口,再用布带包扎,包扎时,不宜过紧,也不宜过松,过紧时会导致伤肢的缺血坏死。过松时起不到包扎作用,同时也起不到压迫止血的作用。如有骨折端外露,注意不要将骨折端放回原处,应继续保持外露,以免引起深部感染。如将骨折端放回原处,应给予注明,并在后送时向医生交待清楚。锁骨骨折固定“8”字形固定法：及用绷带由健侧肩部上方起，经过背部到患侧腋下，绕过肩部的前上方，再经背部到健侧腋下，向着绕道健侧肩部，如此反复缠绕8-10次，但在缠绕前，两侧腋下应垫棉垫或布块，以保护腋下皮肤不受损伤，血管神经不受压迫等。可用小木板钉成“T”字形状，然后用布条缠绕一遍，不露木质，横板朝上放于背部，把两肩固定在“T”字横板上，直板部直插入裤袋下固定即可。肱骨骨折夹板固定原料：三块木板即上臂前面放置短板一块，后面放一块，上平肩，下平肘，用绷带或布条上下固定，另将一块木板拖住前臂，使肘部内屈90°，把前臂固定，然后悬布于颈部。尺、挠骨骨折固定原料：三块木板根据前臂长短分别置于内、外侧，背面托一块过指的小木板，上下给予绷带固定，然后将肘部屈曲成90°，用绷带悬于颈部即可。原料：两块木板一块置于内侧，从会阴至踝部，一块置于外侧，从腋下至足跟，然后分段用绷带固定。在无板情况下，可采用自身固定法，及伤肢与健肢捆扎在一起，两腿之间剧情加垫软物。股骨骨折固定原料：两块木板分别置于小腿内外侧，长度略过膝部，然后给予绷带固定，同样可采用自体固定法。胫、腓骨骨折夹板固定脊椎骨骨折固定

常见于颈椎、腰椎，这是一大型固定，因伤情较重，在转运前妥善固定尤为重要。01脊椎固定必须取一块平、扁、宽的长木板垫在背后，左右腋下各置一块稍低于身高的2／3身长的木板，然后分别在小腿、膝部、臀部、腹部（平脐）、胸部（平乳线）用宽布袋给予固定。颈椎骨折病人应在头部两侧置以沙袋或用枕头固定头部，使头不能左右摆动，避免加重脊髓神经的损伤。02有时，矿工还可能发生指头，脚趾的切割或砸断伤，伤情虽小，但断离的指（趾）头十分珍贵，因现今断指（趾）可以再植，所以伤员若发生断指（趾），应将断指（趾）用生理盐水浸泡好或用干净的布包好，迅速随伤患转送医院，给医生创造争取指（趾）再植的机会。肢体的另一种损伤是关节脱位，又叫脱位，因比较专业，如发生该情况立即送医治疗，以免延误伤情。伤员搬运1、现场搬运单纯的颜面骨折、上肢骨折,在做好临时固定后可挽扶伤员离开现场。膝关节以下的下肢骨折,可背运伤员离开现场。颈椎骨折:一人双手托住枕部、下颌部,维持颈部伤后位置,另两人分别托起腰背部、臀部及下肢。胸腰椎骨折:一人托住头颈部,另两人分别于同侧托住胸腰段及臀部,另一人托住双下肢,维持脊柱伤后位置。髋部及大腿骨折:一人双手托住腰及臀部,伤员用双臂抱住救护者的肩背部,另一人双手托住伤员的双下肢。2、途中搬运伤员在车上宜平卧,一般情况下,禁用头低位。以免加重脑出血、脑水肿,如遇昏迷病人,应将其头偏向一侧,以免呕吐物吸入气管,发生窒息。头部应与车辆行进的方向相反,以免晕厥,加重病情。后送中如病人有生命危险,应一边抢救一边后送。01040203三角绷带一块1米见方的布料对角斜分为二，就是两块三角绷带。三角绷带有多种用法，展开时可当作悬带，可以支撑或保护手臂、胸部，也可用以固定头、手和脚的敷料。同时，三角绷带可按需要折叠使用--宽绷带、狭绷带、环形垫、平结等。?带带可用于支撑和保护受伤的手臂、手腕和手掌，或在胸部受伤时固定上肢。分两种类型：臂悬带和肩悬带。悬带必须用于受伤的一侧，才有支撑和保护作用。?应用于上肢和部分胸部受伤时，可使伤病臂悬带悬带使用臂悬带的姿势正确时，伤病者的手应略高于肘部，绷带底部正好位于小指根处，五指的指甲都露出在外。?者的前臂保持在胸前，但只在伤病者坐或站时才有效果。临时悬带壹贰用背心或夹克的扣子、拉链，支撑上肢。叁上伤病者夹克的下摆，别在衣服上。肆伤肢的衣袖别在衣服上。伍围巾、皮带、领带或紧身衣来支撑上肢。术只要做法正确，即使是极重的伤病者也可不费太大力量抬起。但重要的是，你应避免抬动过重的伤病者，而应尽量从旁观者中寻找援手，以免伤及自己。抬动伤病者有两大原则：①一定要用身体最有力量的肌肉，②重心一定要尽可能靠近你身体。用正确的姿势抬东西非常重要。双脚应自然分开，保持稳固和平衡。保持背部直挺，头要正，让伤病者靠近你身体，用肩膀去支撑重量。如果他开始下滑，不要为了防止他跌倒而弄伤自己的