《老年护理》精品课件——项目10 老年人安宁疗护.pptx

项目十老年人安宁护理任务一老年人安宁疗护的概述任务二老年人安宁疗护需求评估任务三老年人安宁疗护症状管理任务四死亡教育任务五逝后护理

了解老年人安宁疗护的概念。掌握老年人安宁疗护症状管理。了解老年人的死亡教育。熟悉逝世老年人家属的居丧期护理。能根据老年人的需求进行安宁疗护教育。能够为临终老年人提供症状护理。具备关爱生命、珍惜生命、尊重死亡的职业素养。协助老年人安静地、有尊严地接受死亡。

任务一老年人安宁疗护的概述

李奶奶，72岁，患有晚期胃癌。她已经接受过多次化疗和放疗，但疾病已经进展到晚期，医生已经确认无法治愈。因为治疗效果不理想，李奶奶陷入了恐慌失控的情绪，对照料她的家属经常辱骂，对有关死亡的信息敏感、失眠，对市面上未经医疗许可的治疗偏方深信不疑。李奶奶在病房中经常念着：“我的命运太悲惨了，上天对我不公平，真希望早点死去。”李奶奶的家属在得知她的病失去治疗的意义时，出现不知所措、逃避等反应。1.李奶奶对待死亡的心理，属于哪种心理类型？2.可以为李奶奶提供哪些安宁疗护服务？思考

在学习安宁疗护概念的前提下，了解老年人安宁疗护的意义，熟悉老年人安宁疗护的服务内容，掌握我国老年人安宁疗护面临的挑战与对策，形成对老年人安宁疗护工作的整体认识。

概念一世界卫生组织（WHO）于2002年给出安宁疗护的定义：对面临威胁生命疾病的老年人及其家属，通过早期识别、完整评估、积极控制疼痛，处理生理、心理、社会问题，来预防和缓解他们的痛苦，从而改善老年人及其家属的生活质量。2017年，我国《安宁疗护实践指南（试行）》给出了安宁疗护的定义：以临终老年人和家属为中心，以多学科协作模式进行的实践，主要内容包括疼痛及其他症状控制，舒适照护，心理、精神及社会支持。老年人安宁疗护是一项符合人类利益的崇高事业，也是人类文明发展的标志。

临终与临终期限临终（end-of-life）是指由于晚期疾病、临终综合征、老年衰竭或其他严重疾病引起的人体主要器官生理功能衰竭而不能用现在医疗技术治愈，即将发生死亡的过程。临终期限的具体标准和定义在不同国家和文化中可能存在差异。美国医疗界通常将老年人进入临终阶段定义为预计生命剩余时间不超过六个月，英国国家卫生服务（NHS）认为临终期时限定为一般不超过一年。对于确定老年人是否进入临终阶段，可靠和准确的评估还应由医疗专业人员进行。延伸阅读

意义二“空巢”老年人比例的快速上升，家庭规模的缩小，家庭功能的弱化，使得老年人的照护以及临终老年人关怀缺失问题日益凸显。社会对安宁疗护服务需求越来越强烈，临终老年人及其家属呼唤系统的安宁疗护，因而发展老年人安宁疗护事业，具有强烈的现实意义。1.维护尊严，提高临终老年人生存质量2.安抚亲友，解决老年人家庭照料困难3.节约费用，优化利用医疗资源4.转变观念，真正体现人文关怀

服务内容三症状控制确定治疗目标社会支持哀伤辅导舒适照护心理护理死亡教育

我国老年人安宁疗护面临的挑战与采取的对策四1.面临的挑战公众缺乏对安宁疗护的认知及教育缺乏专业人员和机构相关制度有待完善医疗资源分配不均衡存在伦理冲突问题，缺乏相关法律支持2.采取的对策加强公众生命教育增加专业人员和机构供给加强政策支持促进社会参与协作尊重患者的权利

小组讨论小组成员就“老年人安宁疗护工作如何开展”展开讨论，写下共识和异议个人准备查阅与老年人安宁疗护相关的理论和案例，进行简要列举和说明实施步骤1.课堂学习老年人安宁疗护的概念、意义、服务内容、面临的挑战与对策2.各小组发表对“老年人安宁疗护工作”的认识，并相互点评3.写下个人的见解和判断总结复盘个人就老年人安宁疗护的概念、意义、服务内容、面临的挑战与对策制作思维导图延伸思考写下个人对老年人安宁疗护工作的理解或疑问

任务评价表主要测评项目分值个人评分小组评分教师评分基本能力总结1.学习态度积极主动，能按时参加学习活动152.具有团队合作意识，注重沟通和交流15关键能力总结1.能阐明老年人安宁疗护的发展演变与概念152.能举例说明老年人安宁疗护的意义153.能完整列出老年人安宁疗护的服务内容204.能阐明我国老年人安宁疗护面临的挑战与对策20合计100个人自评总结与反思小组评价总结与建议教师评价总结与建议班级小组姓名学号教师签字/日期：

任务二老年人安宁疗护需求评估

林爷爷，66岁，肺癌，两年前在胸腔镜下行右肺中段切除，术后未行其他治疗。一个月前，患者出现食欲减退、消瘦。一周前，林爷爷因持续咳