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乐民之乐者，民亦乐其乐；忧民之忧者，民亦忧其忧。——《孟子》
医院院感针对重点人群高危因素与监测计划
医院院感针对重点人群高危因素与监测计划,并落实【工作计划范文】池锝
本文已影响人篇一：
·2025·-05-·17
重点环节、重点人群高危因素监测计划重点环节、重点人群与高危险因素管理与
监测计划医疗机构应当高度重视重点环节、重点人群与高危险因素的预防与控制
工作，强化安全意识，严格执行《医院感染管理办法》及有关医院感染控制的技术
和标准，明确并落实各部门预防和控制医院感染的职责，加强监管力度。针对医院
感染的易感特点及医院感染预防与控制的各个环节，制定并完善相应的规章制度和
工作规范，切实从管理及技术等方面采取有效措施，加强管理。
1.对重症监护病房（ICU）、手术室、新生儿室、血液透析室、内镜诊疗中心
（室）、消毒供应中心等医院感染重点部门的管理。贯彻落实《重症医学科建设与
管理指南（试行）》、《医院手术部（室）适宜于理规范（试行）、《新生儿病室
建设与管理指南（试行）》、《医疗机构血液透析室管理规范》、《医院消毒供应
中心管理规范》等有关技术规范和标准，健全规章制度、细化工作规范、落实各项
措施，如对ICU和手术部位开展综合性目标性监测，重点关注留置中心静肪导
管、导尿管、使用呼吸机和特殊手术的患者（如：医院感染管理办法》及有关医院
感染控制的技术和标准，明确并落实各部门预防和控制医院感染的职责，加强监管
力度。针对医院感染的易感特点及医院感染预防与控制的各个环节，制定并完善相
应的规章制度和工作规范，切实从管理及技术等方面采取有效措施，加强管理。
1.对重症监护病房（ICU）、手术室、新生儿室、血液透析室、内镜诊疗中心
（室）、消毒供应中心等医院感染重点部门的管理。贯彻落实《重症医学科建设与
管理指南（试行）》、《医院手术部（室）适宜于理规范（试行）、《新生儿病室
建设与管理指南（试行）》、《医疗机构血液透析室管理规范》、《医院消毒供应
中心管理规范》等有关技术规范和标准，健全规章制度、细化工作规范、落实各项
措施，如对ICU和手术部位开展综合性目标性监测，重点关注留置中心静肪导
管、导尿管、使用呼吸机和特殊手术的患者（如》、《消毒管理办法》等有关规
定，切实做好手术器械、注射器具及其他侵入性医疗用品的消毒灭菌工作。对耐高
温、耐高湿的医疗器械、器具和用品应当首选压力蒸汽灭菌，尽量避免使用液体化
学消毒剂进行浸泡灭菌。使的消毒药械、一次性医疗器械、器具和用品应当符合国
家有关规定。一次性使用的医疗器械、器具和用品不得重复使用。
进入人体组织和无菌器官的相关医疗器械、器具及用品必须达到灭菌水平，接触
皮肤、粘膜的相关医疗器械、器具及用品必须达到消毒水平，从而切断传播途径，
达到防止交叉感染的目的，定期抽查物品进行清洗效果和细菌学监测。
3.严格执行无菌技术操作规程、医疗机构医务人员实施手术、注射、插管及其他
侵入性诊疗操作手术时，应当严格遵守无菌技术操作规程和手卫生规范，避免因医
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