2025年头颈部肿瘤-喉癌分期 .pdfVIP

人人好公，则天下太平；人人营私，则天下大乱。——刘鹗

头颈部肿瘤-喉癌分期

前言

2025年，中国临床肿瘤学会（CSCO）更新了肺癌、乳腺癌、胃

癌、结直肠癌诊疗指南，新发布了肾癌、头颈肿瘤、甲状腺癌、骨肉

瘤、胰腺癌、肝癌、血液肿瘤、食管癌等八个诊疗指南。

我们将头颈部肿瘤诊疗指南中「喉癌分期」进行了节选，方便广

大病理老师们查阅与参考。

声门上型喉癌分期

原发肿瘤（T）

Tx原发肿瘤无法评价

T0无原发肿瘤证据

Tis原位癌

T1肿瘤局限在声门上的1个亚区，声带活动正常

T2肿瘤侵犯声门上1个以上相邻亚区，侵犯声门区或声门上区以

外（如舌根、会厌谷、梨状窝内侧壁的黏膜），无喉固定

T3肿瘤局限在喉内，有声带固定和/或侵犯任何下述部位：环后

区、会厌前间隙、声门旁间隙和/或甲状软骨内板

T4a中等晚期局部疾病

肿瘤侵犯穿过甲状软骨和/或侵犯喉外组织（如气管、包括深部

舌外肌在内的颈部软组织、带状肌、甲状腺或食管）

T4b非常晚期局部疾病

肿瘤侵犯椎前筋膜，包绕颈动脉或侵犯纵隔结构

区域淋巴结（N）

Nx区域淋巴结无法评价

N0无区域淋巴结转移

N1同侧单个淋巴结转移，最大径≤3cm

N2同侧单个淋巴结转移，最大径3cm，≤6cm；或同侧多个淋

巴结转移，最大径≤6cm；

或双侧或对侧淋巴结转移，最大径≤6cm

操千曲尔后晓声，观千剑尔后识器。——刘勰

N2a同侧单个淋巴结转移，最大径3cm，≤6cm

N2b同侧多个淋巴结转移，最大径≤6cm

N2c双侧或对侧淋巴结转移，最大径≤6cm

N3转移淋巴结最大径6cm

远处转移（M）

M0无远处转移

M1有远处转移

声门型喉癌分期

原发肿瘤（T）

Tx原发肿瘤无法评价

T0无原发肿瘤证据

Tis原位癌

T1肿瘤局限于声带（可侵犯前联合或后联合），声带活动正常

T1a肿瘤局限在一侧声带

T1b肿瘤侵犯双侧声带

T2肿瘤侵犯至声门上和/或声门下区，和/或声带活动受限

T3肿瘤局限在喉内，伴有声带固定和/或侵犯声门旁间隙，和/

或甲状软骨内板

T4a中等晚期局部疾病

肿瘤侵犯穿过甲状软骨和/或侵犯喉外组织（如气管、包括深部

舌外肌在内的颈部软组织、带状肌、甲状腺或食管）

T4b非常晚期局部疾病

肿瘤侵犯椎前筋膜，包绕颈动脉或侵犯纵隔结构

区域淋巴结（N）

Nx区域淋巴结无法评价

N0无区域淋巴结转移

N1同侧单个淋巴结转移，最大径≤3cm

N2同侧单个淋巴结转移，最大径3cm，≤6cm；或同侧多个淋

巴结转移，最大径≤6cm；或双侧或对侧淋巴结转移，最大径≤