2025年化疗药物外溢应急预案 .pdfVIP

为天地立心，为生民立命，为往圣继绝学，为万世开太平。——张载

化疗药物外溢应急预案

化疗药物外溢应急预案精选篇1

据报道化疗药在静脉给药过程中意外外渗的发生率为0。1%～6%，轻者

为轻度红斑、局部不适或疼痛，重者组织坏死、皮肤溃疡以及深部结构如肌健和

关节损伤。因此，总结和分析化疗药外渗的原因，对应用化疗药时给予有针对性

的预防措施具有重要的教导和指导作用。

化疗药外渗的处理

分析化疗药外渗的原因可因护士经验不足、责任心不强、宣教指导欠认真、

病人自身营养状况差以及意外情况造成。

作为护理人员，具备良好的职业道德素质，是补救化疗药外渗、减轻病人痛

苦的首要前提。发生化疗药外渗，首先要保护病人的损失减少到最小，确因工作

疏忽，要敢于向主管医生和护士长如实反映情况，不失时机地在最短时间内给病

人正确、积极地对症处理。杜绝逃避责任，延误病人的治疗时机，造成严重后果。

不可避免的发生化疗药外渗，护士一定要做到早发现、积极对症处理。一旦

发现化疗药外渗，要保持镇静，立即停止输注，先不要拔除穿刺针，用5ml注

射器连接穿刺针，缓慢回抽，尽可能抽吸出刚渗出的药液，使渗出的药液量尽量

减少，而后立即通知主管医生和护士长。

根据药物性质，采取渗出部位药物封闭治疗。如为泰素外渗应用甲基强的松

龙50mg、1%普鲁卡因5ml封闭；如为氮芥、丝裂霉素、更生霉素外渗可采

用等渗硫酸钠；如为长春新碱外渗可采用透明质酸酶；其他化疗药外渗可采用

0.4%普鲁卡因（2%普鲁卡因1ml0。9%NS4ml配制）局部封闭，既可稀

释外渗的药液和阻止药液的扩散，又可起到止疼的作用。封闭液可根据需要配

制。

不飞则已，一飞冲天；不鸣则已，一鸣惊人。——《韩非子》

具体做法：先消毒外渗区域，将配好的溶液沿外渗边缘的周围由外向内多点

注射，但要注意一个穿刺点注射完毕后将针头拔出至皮下，于皮下变换方向再刺

入局部组织内注射溶液，直至该穿刺点周围都注射过溶液为止，拔除针头，再更

换位置重新刺入针头，同法注射。目的是减少穿刺点，避免局部肿胀皮肤、渗出

液多，造成感染。封闭范围要大于渗漏区，深浅最好在渗漏区底部，不可过浅，

注射前抽回血。

除铂类化疗药，如乐沙定禁止局部冷敷外，其余化疗药外渗可给予局部冰块

冷敷12～24h，可使血管收缩，减少药物外渗，使某些药物局部破坏作用被灭

活。但局部用冷时，要注意观察皮肤有无红班、苍白及病人主诉疼痛加剧等表

现，防止用冷不当发生冻伤。

外渗部位药物治疗。可外涂金黄膏、六神丸及蜂蜜；也可外涂喜疗妥，早

晚各1次，24h后每次涂喜疗妥前配合温水局部轻擦拭，视局部皮肤而定，增

加病人的舒适感。

化疗药物外溢应急预案精选篇2

化疗药物外渗的处理方法如下：

第一、在化疗药物手术之前需要选择一个比较大的血管，以保证化疗药物能

够在血管当中顺利的输注。

第二、一旦发生外渗需要立刻局部做封闭处理，如使用利多卡因或者地塞米

松。

第三、在化疗药物输注的前后需要使用地塞米松来减轻化疗药物的副反应。

第四、可以局部做冰敷、冷敷、湿敷或者硫酸镁局部敷注，可以减轻化疗药

物外渗对皮肤以及软组织或者肌肉的严重损伤。

海纳百川，有容乃大；壁立千仞，无欲则刚。——林则徐

第五、可以做局部的普鲁卡因封闭注射。

化疗药物外溢应急预案精选篇3

化疗药物一旦外渗，主要的应急预案就是即刻做局部