2025年副高(内科学)考试真题卷(7) .pdfVIP

丹青不知老将至，贫贱于我如浮云。——杜甫

2025年副高（内科学）考试真题卷（7）

本卷共分为2大题50小题，作答时间为180分钟，总分100

分，60分及格。

一、单项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，

只有一个最符合题意）

1.患者男性，40岁，乏力1个月，自觉双上肢肌肉疼痛伴上

举困难2周，颈部及前胸部出现弥漫性暗紫红色斑疹，最可

能的诊断是

A.重症肌无力

B.皮肤过敏

C.皮肌炎

D.系统性红斑狼疮

E.风湿性多肌痛

2.患者，女性，48岁，四肢肌肉酸痛，乏力半年，间断低热

伴体重下降2个月，近1周自觉吞咽困难，化验ANA阴性，

CK及LDH明显升高，可能的诊断是

A.结核

B.多发性肌炎

C.系统性红斑狼疮

以铜为镜，可以正衣冠；以古为镜，可以知兴替；以人为镜，可以明得失。——《旧唐书·魏征列传》

D.食管肿瘤

E.重症肌无力

3.男，54岁，近1年内发作了．2次急性痛风性关节炎，目

前无症状，化验：血肌酐269mmol／L，血尿酸620μmol／L，

最恰当的药物治疗是

A.别嘌呤醇

B.苯溴马隆

C.丙磺舒

D.别嘌呤醇+苯溴马隆

E.碳酸氢钠+苯溴马隆

4.当尿酸析出结晶并在组织内沉积时，理论上血清尿酸值应

大于

A.360μmol/L

B.380μmol/L

C.400μmol/L

D.420μmol/L

E.460μmol/L

5.类风湿关节炎，与病情活动相关的辅助检查是

A.类风湿因子(RF)

B.ESR和CRP

C.抗核抗体(ANA)

D.X线

博学之，审问之，慎思之，明辨之，笃行之。——《礼记》

E.血清补体

6.男性，54岁，类风湿关节炎病史5年，一直服用止痛药及

中药治疗，近2个月来感到双手小关节疼痛加重，晨僵约3

小时。检查：双手第1、2掌指关节、右侧第2～4指近端指

间关节及左侧第2、3指近端指间关节肿胀，压痛（＋），活

动受限，双手X线示双腕诸骨间隙消失并融合，双手掌指、

近指关节间隙明显狭窄。下列与判断病情活动性无关的指标

是

A.血常规

B.肿胀关节数

C.压痛关节数

D.C反应蛋白

E.血沉

7.系统性硬化病起病隐匿，最常见的首发症状为

A.面具脸

B.心包积液

C.肾功能不全

D.雷诺现象

E.肺间质纤维化

8.有助于系统性红斑狼疮诊断的是

A.RF

B.抗SPR抗体

以家为家，以乡为乡，以国为国，以天下为天下。——《管子》

C.抗dsDNA抗体

D.抗SSA（RO）抗体

E.抗中性粒细胞胞浆抗体

9.在系统性红斑狼疮的肺脏受累中，最常见的为

A.胸膜炎

B.间质性肺炎

C.急性狼疮肺炎

D.肺动脉高压

E.肺栓塞

10.狼疮性肾炎的活动病理是

A.细胞性新月体肾炎

B.轻度系膜增生性肾小球肾炎

C.肾小球微小病变

D.纤维性新月