《老年护理》精品课件——项目7 老年人安全用药.pptx

项目七老年人安全用药任务一老年人用药基本知识任务二老年人安全用药的原则任务三老年人常见药物不良事件任务四老年人安全用药护理

了解处方药与非处方药的概念和分类、药品的剂型和规格，以及老年人药理学的特点。熟悉药品的概念，以及老年人药物不良事件的原因、表现和老年人用药注意事项。掌握老年人常见药品不良反应的特点、用药原则及安全用药的护理。根据老年人的用药情况，制定安全用药的护理措施，并对老年人进行指导。掌握安全用药的相关技能操作。能够理解并重视安全用药对老年人的重要性。培育慎独、严谨敬业的职业精神。

任务一老年人用药基本知识

案例1:宫爷爷，65岁，一星期前淋雨后，连续咳嗽、咳脓痰3天。他自行到药店去买药，跟药店的工作人员讲，要买止咳糖浆和阿莫西林胶囊。药店的工作人员告诉他，止咳糖浆可以卖给他，但阿莫西林胶囊需要医生的处方才能卖给他。宫爷爷一听很生气，就和药店的工作人员吵了起来。案例2:林奶奶是冠心病患者，一直服用阿司匹林50mg（1片）/天。十天前，她碰到了正在小区散步的住在楼下的小万。小万刚40岁，她告诉林奶奶，阿司匹林预防血栓效果很好，每天可以吃100mg（2片），自己每天都吃，有效地预防了血栓。从那天起，林奶奶每天开始服用2片阿司匹林，共100mg。2天前，林奶奶突然感觉胃部不适，并出现了黑便的情况。林奶奶的女儿马上带她到医院就诊。1.什么是处方药和非处方药？护理人员如何运用用药基本知识，为宫爷爷提供帮助？2.为什么同样是服用阿司匹林100mg，林奶奶会出现胃不适和黑便的情况？思考

了解药品的概念、名称、剂型和规格，积累药理学的相关知识，熟悉老年药动学、药效学的特点，形成“正确使用药品，减少药品不良反应，避免药源性疾病”的正确认知。

药品的概念一1.药品的定义《中华人民共和国药品管理法》第一百零二条针对“药品”给出了明确的定义：药品是指用于预防、治疗、诊断人的疾病，有目的地调节人的生理机能，并规定有适应证或者功能主治、用法和用量的物质，包括中药材、中药饮片、中成药、化学原料药及其制剂、抗生素、生化药品、放射性药品、血清疫苗、血液制品和诊断药品等。我国药品法对药品的定义中包括了传统药与现代药，并限定于人用药品，不包括兽用药品。

2.药品的分类根据药物品种、规格、适应证、剂量及给药途径，人们对药品分别按处方药与非处方药进行管理。无特殊标识，包装盒上只有国药准字。专业性更强，副作用相对较多且较为明显，不良反应发生率较高，或者具有依赖性。处方药适用人群更广，副作用相对较少或者较轻，药性更加温和。甲类非处方药可在医院、药店销售，乙类非处方药可在医院、药店、宾馆和商店（药品监督管理部门批准的）销售。供需失衡

处方药（prescriptiondrug/receptorX，RX）必须凭执业医师或执业助理医师处方才可调配、购买和使用。处方药主要包括四种情况：治疗某些特殊疾病所需的药品，如阿莫西林、头孢呋辛等抗菌药物，氨氯地平、替米沙坦等降压药，二甲双胍、阿卡波糖等降糖药等。药物本身毒性较大，用药后会对患者造成严重不良反应，如抗肿瘤药物等。使用后可产生依赖性的药物，如地西泮（俗称安定）等镇静催眠药、吗啡等中枢镇痛药等。药理活性或副作用有待进一步观察的新上市药品。简言之，处方药属于药理作用特殊、治疗较重病症、容易产生不良反应或不良反应较严重的各类药品。非处方药的包装、标签和说明书必须印有国家指定的非处方药专有标识，即包装盒正面右上方椭圆形的“OTC”（overthecounterdrug）标识，意为“可在柜台上买到的药”。

药品的名称二药品名称是药品质量标准的首要内容，药品的命名也是药品管理工作标准化中的一项基础工作。目前，药品名称的分类有3种：通用名、商品名、化学名。通用名在我国，通用名是《中华人民共和国药典》中药物的使用名称，是国家药典委员会按照世界卫生组织推荐国际非专利名为原则制定的药品名称，是药品的法定名称，其特点是通用性。商品名商品名是指一家企业生产的区别于其他企业同一产品、经过注册的法定标志名称，其特点是专有性。商品名体现了药品生产企业的形象，及它对商品名称的专属权。化学名化学名是根据药品化学结构式来进行命名的。每个化学药品都有特定的化学结构，为了准确地表述药物的化学结构，通常使用其化学结构命名。

在外包装上如何识别商品名与通用名《药品说明书和标签管理规定》中规定：“药品通用名称应当显著、突出；对于横版标签，必须在上1/3范围内显著位置标出；对于竖版标签，必须在右1/3范围内显著位置标出。”“药品商品名的字体和颜色不得比通用名称更突出和显著，其字体以单字面积计不得大于通用名称所用字体的1/2；注册商标含文字的，其字体以单字面积计不得大于通用名称所用字体的1/4。”延伸阅读

药品的剂型和规格