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国内外社区居家养老服务的经验启ZIX综述

1.1国内发展社区居家养老服务的经验借鉴

1.1.1上海社区居家养老经验

上海市是我国最早步入老龄化的城市，养老问题多集中在独生子女家庭照顾

不便、养老成本过高两方面。为此，上海市政府对养老模式，特别是居家养老的

发展状况和存在的问题进行了深入研究和探索，并出台了一系列研究性措施，促

进了我国养老事业的发展。从社区养老入手，缓解养老压力。

第一，以政策保障实施。2004年，社区居家养老连续四年被列入“上海市

政府实事项目”；2005年，社区居家养老被纳入上海市十一五年规划。社区居家

养老纳入上海市—五规划。

第二，以财政补贴支持发展。试点推行对社区居家养老财政补贴，以“服务

券〃的形式对困难老人的养老服务进行补贴。

第三，以统一标）隹规范运行。2010年颁布《社区居家养老服务规范》，在相

关技术设备、服务质量指标等方面制定统一标）隹，并以规范性、专业性严格要求

服务机构和专业人员。

1.1.2广州社区居家养老经验

广州市是较早研究社区养老模式的城市之一。最开始以原东山区为试点。

2004年扩大试点范围。2006年在市区进行全面推广。2007年颁布《关于加强老

年人社区管理服务工作的意见》详细阐明了社区居家养老服务的内容：一是明确

政府购买导向；二是要满足生活不能自理、基本能自理、健康的空巢老人各类群

体的不同需求，包括日常照顾、医疗保健和社会娱乐等；三是完善基础设施、整

合优化配置社区养老资源，不断丰富养老功能。广州市多措并举，实践成果丰硕。

1.1.3大连社区居家养老经验

大连市是较早面临老龄化问题的城市之一。大连市政府主要从四方面推动社

区居家养老事业的发展，在全市范围内形成了相对完善的养老体系。一是财政政

策因地制宜，根据老年人的家庭及个人状况不同，制定发放补贴标准，同时对养

老服务工作者进行补助。二是严格养户员上岗准入制度，同时对部分失业工人通

过培训转化为专业的养护员；三是强化监督管理，形成了区、镇、社区三级居家

养老管理部门，不定期、全程监管社区居家养老服务场所的运转状况；四是对特

困老人实行特殊的“代币券〃补贴，这些券可以让特困老人享受到社区居家养老

服务中心提供的各项养老服务。

1.2国外发展社区居家养老服务的经验借鉴

1.2.1英国社区居家养老经验

英国的社区居家养老是许多国家借鉴的蓝本。英国政府早在1950年左右提

出了“社区照顾〃养老，经过实践与探索，形成了独特的社区养老服务体系W］。

一是专业人员提供上门服务，服务内容主要是日间生活照料，以免费和低偿为主;

二是提供资金补贴，政府补贴和社会慈善基金用于补贴无法自理的老年人同时

减轻家庭的经济负担。；三是开放老年公寓，主要提供给那些生活能自理但无家

人照料的老年人，在该公寓内会配备紧急按铃，帮助老人在紧急情况下通过按铃

来寻求帮助。英国的这一成功的养老模式主要得益于政府主导作用的发挥和社会

力量的共同参与。

122美国社区居家养老经验

美国开始重点推广社区居家养老始于20世纪60年代顷］。它的社区居家养老

主要分为三方面内容：第一，是政府独立出资，所涉及的具体问题是由社会组织

或个人来管理的；第二，具体问题是由政府来管理的，但贡献者是社会组织或个

人；第三，共同投资产生，政府，社会组织和个人是贡献者，但政府不参与管理，

但社会组织或个人雇佣专业人员提供养老金。但无论是哪一种模式，政府都会充

分发挥主导职能，给予最大力度的优惠政策，政府只在监督和考核中起决定性作

用。

1.2.3日本社区居家养老经验

与西方国家（英国、美国）相比，日本进入老龄化社会就相对较晚。日本政

府最初想通过投入大量资金来扶持养老服务机构，以期望将养老机构规模化时。

但是由于历史文化原因，传统的老年人家庭养老观念根深蒂固，多数养老服务机

构并没有发挥应有的作用，反而变成了一种资源的闲置浪费。在认清形势下，日

本政府转而将目光投向了社区养老服务，缓解了老龄化进程。日本后期的居家养

老社区服务以社区服务中心为基础,提供日托和短期住宿，以满足老年人的需要。

除了政府官方机构，一些非政府组织和非营利组织也参与社区养老服务，提供专

业服务，并帮助筹集服务资金。服务人员除了持证上岗的专业人士，还有富有爱

心、热心公益的志愿者。

1.3国内外发展社区居家养老的经验结

我们在学习借鉴优秀经验时要根据自身情况出发，其找出最适合自己的道路。

在比对国内外社区居家养老的相关经验之后，