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古之立大事者,不惟有超世之才,亦必有坚忍不拔之志。——苏轼
循证医学考题
辽宁医学院《循证医学》考试试卷课程名称:《循证医学》任课教师:成绩:
适⽤专业年级:
班级:学号:姓名:
请回答下列问题
1.循证医学的定义。
2.循证医学实践的基础。
3.循证医学实践的类别。
4.请将下列证据进⾏分类:(1)随机对照试验;(2)系统评价;(3)队列研究;(4)横断⾯调查设计;(5)临床决策分
析;(6)临床证据⼿册;(7)交叉试验;(8)病例-对照研究;(9)卫⽣技术评估;(10)临床实践指南。
5.写出2~3个常见的证据库,护理相关的证据库。
6.举例说明采取PICO策略提出检索思路。
7.什么是系统评价。
8.系统评价与叙述性⽂献综述的区别(从以下⼋个⽅⾯来叙述:研究的问题;原始⽂献的来源;检索⽅法;原始⽂献的选择;
原始⽂献的评价;结果的综合;结果的推断;结果的更新。)。
9.请翻译下列常见偏倚的种类
(1)publicationbias(2)locationbias(3)citationbias(4)multipublicationbias(5)biasedinclusion
critia(6)publicationbias
10.如何评价病因性研究的重要性(Importance),计算并解释下列RR值OR值ARI值NNH值。表⼀某队列研究
发病未发病暴露组5050
2575
计算RR值并解释其意义
表⼆某病例对照研究
病例组⾮病例组
暴露因素5050
未暴露因素2575
计算OR值并解释其意义
表三某治疗不良反应
不良反应病⼈⾮不良反应病⼈治疗组595
对照组397
计算ARI和NNH值并解释其意义
参考答案:
1.循证医学的定义。
1.循证医学即是遵循证据的医学,其核⼼思想是:任何临床医疗决策的制定,都需要基于科学研究的依据。循证医学是有意识
地、明确地、审慎地利⽤现有最好的证据制定关于个体病⼈的诊治⽅案。实施循证医学意味着医⽣要参酌最好的研究证据、临
床经验和病⼈意见进⾏实践。
2.循证医学实践的基础。
老当益壮,宁移白首之心;穷且益坚,不坠青云之志。——唐·王勃
2.素质良好的临床医⽣;最佳的研究证据;临床流⾏病学的基本⽅法和知识;患者的参与及合作;必要的医疗环境和条件。
3.循证医学实践的类别。
3.证据提供者(doer)和证据应⽤者(user)。
4.请将下列证据进⾏分类:(1)随机对照试验;(2)系统评价;(3)队列研究;(4)横断⾯调查设计;(5)临床决策分
析;(6)临床证据⼿册;(7)交叉试验;(8)病例-对照研究;(9)卫⽣技术评估;(10)临床实践指南。
4.原始研究证据:随机对照试验、交叉试验、队列研究、前后对照研究、病例对照研究、⾮传统病例对照研究、横断⾯调查设
计、⾮随机同期对照试验及叙述性研究等
⼆次研究证据包括:系统评价、临床决策分析、临床证据⼿册、卫⽣技术评估、临床实践指南。
5.写出2~3个常见的证据库,护理相关的证据库。
5.原始研究证据:Medline、Embase数据库、中国⽣物医学⽂献数据库(ChineseBiomedicalLiteratureDatabase,CBM)、中
国循证医学/Cochrane中⼼临床研究数据库
⼆次研究证据:(1)数据库①Cochrane图书馆(CochraneLibrary;CL);②循证医学评价(EvidenceBaseMedicineReviews;
EBMR);(2)期刊(Journals)①循证医学杂志(EvidenceBasedMedcine;EBM);②美国内科医师学会杂志俱乐部(ACP
JournalClub);③循证护理杂志(EvidenceBasedNursing)(3)指南(Guidelines)①国⽴指南库(NationalGuideline
Clearinghouse;NGC)
6.举例说明采取PICO策略提出检索思路。
6.带着解决患者的特定临床问题⽽检索⽂献,根据循证医学实践提出的患者特定临床问题,采取PICO策略进⾏检索,解析
为:
“P”:为patient(病⼈)或population(群体)的缩写,表⽰他(她)或他们患的什么病、存在什么临床或防治需要解决的问
题。
“I”:为intervention(⼲预措施)的缩写,表⽰根据病⼈存在的临床问题,我们拟探求使⽤的⼲预措施是什么?
“C”:为comparison(⽐较)的缩写,表⽰拟探求使⽤的⼲预措施的对照⽐较措施是什么?如随机、双盲、安慰剂或其他传统
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