医学影像学博士生课件（CT原理肺CT解剖肺癌CT诊断）.pptx

医学影像学

X线CTMRI原理肺的CT解剖肺癌CT诊断;医学影像学;医学影像学发展史;医学影像学发展史;医学影像学发展史;X线是波长很短的电磁波，肉眼不能见，居γ线和紫外线之间。;（1） 穿透性

（2） 荧光效应

（3） 感光效应

（4） 电离效应;（一）X线应具有一定的穿透力

（二）被穿透的组织结构，必须存在着密度和厚度的差异

(三）有差别剩余的X线必须经过显像过程，应用X线片、显示屏等表现;人体组织结构和器官根据密度不同可归纳为四类：

①高密度，骨组织和钙化灶等

②中等密度，软骨、肌肉、神经、实质器官、结缔组织以及体液等

③较低密度，主要指脂肪组织

④低密度，人体内含气呼吸道、胃肠道、鼻窦和乳突气房等结构;X线检查自然对比

普通检查透视摄影

;胸部正侧位（自然对比）;胫腓骨

（自然对比）;颈椎侧位（自然对比）;数字X线成像;计算机X线成像(computerradiography，CR)

信息记录在影像板上，经读取装置读取，由计算机算出一个数字化图像，再经数字模拟转换在显示器上显示或记录或存储;平板探测器数字X线成像（digitalradiography，DR）

由大量微小的X线感光元件排列而成，X线曝光后直接变为数字图像，它的优点和CR相同。近年来，DR已成为主要检查方式;CT基本原理;;CT成像基本原理和设备

X线

人体扫描硬盘

探测器模/数转换计算机数/模转换

显示屏打印

;;;1.25mm;普通CT机;密度分辨率：能将两种以上不同结构的密度加以鉴别可使其分别成影的能力即区分组织密度最小差异的能力

空间分辨率：显示最小体积病灶或结构的能力影响因素焦点大小探测器阵列孔径重建算法采样频率等;;物质的衰减系数与水的衰减系

数之差再与水的衰减系数相比

然后乘1000;人体组织CT值;窗技术（WINDOW）;常用窗位（L）、窗宽（W）;不同窗宽、窗位;伪影（artifacts）;金属伪影;活检全身各部位

治疗;增强扫描用引入造影剂的方法增强组织对比度并根据不同病变组织各有的特点和规律提高定位定性的能力;磁共振成像基本??理及应用;1946年Bloch与Purcell独立发现MR现象

1952年Bloch与Purcell获诺贝尔物理学奖

1967年Jasper、Jachson获得活体MR信号

1972年Lautebru研究得到水模氢质子二维MR图象

1981年MR用于临床;T1

T2

质子密度

流空效应;基本物理学概念-原子;电与磁是一回事即电磁

电流产生电磁力即磁场

质子具有磁场;似旋转着的小磁棒

无规律的进动状态

杂乱排列

不显磁性磁矩与角动量相互抵消;原子核以一种特定方式绕磁场方向旋转

进动频率?=磁旋比?*外磁场?0;顺向排列（低能级）

逆向排列（高能级）;;磁化矢量发生偏转

产生90。偏转90。脉冲

产生180。偏转180。脉冲;当射频脉冲(RF)与原子核的进动频率相同时，原子核可以从RF中获取能量产生共振;产生自由诱导衰减信号

FIDFreeInductionDecay;弛豫

Relaxation;纵向弛豫时间T1

longitudinalrelaxationtime;T1;完全均匀的外磁场中横向磁化所维持的时间(15-150ms);T1长于T2

T1随场强而改变场强大T1长

水T1长(低信号)脂肪T1短（高信号）

纯水T2长于含大分子液体T2;自旋回波(SE,SpinEcho)

翻转复原(IR,InversionRecovery)

梯度回波(GRE,GradientEcho);自旋回波(SE,SpinEcho);TR=TimetoRepetition

RF重复激发的间隔时间;TE=TimetoEcho

RF后到采集回波信号之间的时间;TI=InversionTime

反转时间;TR和TE对图像的影响（SE）;流空效应(Floweffects);MR增强原理：利用对比剂缩短富血供组织的T1值;MR特殊成像技术;MRA;时间流逝法TimeOfFlight;相位对比法PhaseContrast;化学位移伪影;MRI禁忌征;MR相对禁忌征;磁场强度;CT与MRI比较CTMR;

;;超导型;CT正常彩色解剖图谱;右肺上叶、左肺上叶;右肺上叶、