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英雄者，胸怀大志，腹有良策，有包藏宇宙之机，吞吐天地之志者也。——《三国演义》
医学影像学综合练习题
[单项选择题]
1、下列哪项不是甲状腺癌常见的超声表现（）
A.形态不规则
B.内部回声不均，后方衰减
C.包膜不完整、边界模糊
D.发生坏死、出血、囊性变和砂粒样钙化
E.常可见“声晕”
参考答案：E
[多项选择题]
2、胆道系统超声检查，下列哪些叙述是正确的（）
A.检查前须禁食8～12小时
B.USG是首选的诊断方法
C.正常时，普通超声可观察到肝内三级以上的胆管
D.胆总管位于门静脉的后方
E.胆总管下段位于腔静脉前方
参考答案：A,B,E
[判断题]
3、静脉尿路造影不显影常见于肾盂肾炎。
参考答案：错
[填空题]
4多普勒效应
参考答案：多普勒效应：由于声源和接收体之间的相对运动，引起超声波回声
频率发生改变，这种频移现象称为多普勒效应。
[填空题]
5早期肺癌在影像学上有何表现？
参考答案：早期中央型肺癌其影像学表现为肺段、肺叶阴影，可逐渐发展，也
可在同一部位反复出现，在病理上为肺不张或阻塞性肺炎，CT扫描可见肺段或
肺叶支气管狭窄或梗阻。部分隐性肺癌胸片或CT扫描可正常，仅在痰中找到癌
细胞。周围型病灶直径小于或等于2cm，影像表现为孤立结节或片状影，有分
叶征、毛刺征、小泡征、胸膜凹陷征等，无肺门及纵隔淋巴结增大。
不飞则已，一飞冲天；不鸣则已，一鸣惊人。——《韩非子》
[填空题]
6试述肝肿块介入超声的适应证。
参考答案：肝肿块介入超声的适应证有：
①肝内局灶病变或弥漫性实质占位病变性质不明者；
②肝肿瘤放射治疗或化学治疗前的确诊；
③临床疑为肝癌而声像图不典型者；
④肝内转移病灶原发部位不明者。
[填空题]
7简述脑梗死的CT表现。
参考答案：脑梗死CT表现与梗死类型及病期有关。
（1）缺血性脑梗死：脑血管闭塞后24小时内，CT可无阳性发现。24小时后呈
低或混杂密度区，常并发脑水肿和占位表现。1～2周后边缘变清楚，2～3周后
病灶变成等密度，4～6周则变为低密度软化灶。病侧脑室扩大。脑梗死3天至
6周时低密度区中可出现脑回状、斑状或环状增强。
（2）出血性脑梗死：好发于皮质和基底核，为大片低度区中出现不规则的高密
度出血斑。
（3）腔隙性脑梗死：多位于基底核与脑干，表现为直径小于10cm且边缘清楚
的低密度灶。
[填空题]
8颅脑病变如何选择影像学检查方法？
参考答案：颅脑病变选择影像学检查方法的要点如下：
（1）X线摄片：主要观察颅骨病变如骨折、肿瘤，也可显示颅内钙化。
（2）CT：用于颅内病变和颅骨病变，与MRI相比，它对出血、钙化、骨质改变
敏感。
（3）MRI：显示颅内病变优于CT，还可进行脑功能定位和显示脑组织代谢改
变，但对急性出血、钙化、密质骨不敏感。
（4）DSA：显示颅内血管性病变和肿瘤的富血管程度，其准确度优于CTA和
MRA。
（5）正电子发射计算机断层显像（PET）或磁共振波谱（MRS）：观察脑组织代
谢改变。
[填空题]
9简述鼻咽癌的影像学表现。
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