2025年化疗药外渗的应急预案 .pdfVIP

操千曲尔后晓声，观千剑尔后识器。——刘勰

化疗药外渗的应急预案

一、化疗药外渗的原因和危害

化疗药外渗是由于多种因素导致的药物泄漏到血管周围组织的情况。这可能

会引起疼痛、组织损伤、皮下硬结、皮肤溃疡甚至坏死等问题。这些问题不仅给病

人带来极大的痛苦，还可能影响病人的生命健康。因此，制定化疗药外渗的应急预

案，及时处理化疗药外渗，对病人和医护人员来说都至关重要。

二、化疗药外渗的应急预案

1.化疗药外渗的预防

•加强宣教：医护人员应对患者进行详细的化疗药物知识宣教，让他

们了解化疗药的名称、作用、用法和可能的副作用，提高患者自我观察和报

告的能力。

•合理选择血管：在选择血管时，应选择粗大、血流丰富的血管，避

免选择细小、弯曲的血管。

•合理使用静脉通路：对于高渗性药物，应选择中心静脉导管或PICC

（经外周静脉置入中心静脉导管）等深静脉导管。

•正确注射方法：采用正确的注射方法，如交替注射、使用多通道注

射等，以减少药物外渗的风险。

2.化疗药外渗的应急处理

•立即停止药物输注：一旦发现化疗药物外渗，应立即停止药物输

注，拔出针头或导管，防止药物继续外渗。

老当益壮，宁移白首之心；穷且益坚，不坠青云之志。——唐·王勃

•评估损伤程度：医护人员应对外渗部位进行初步评估，观察有无红

肿、疼痛、皮下硬结等症状。如出现明显的皮肤组织损伤或溃疡，应立即报

告医生。

•局部冷敷：对于轻度外渗，可采用局部冷敷的方法，以减轻局部炎

症反应和肿胀程度。一般使用冰袋或冰毛巾进行冷敷，每次敷15-20分钟，

每天敷3-4次。但需注意，局部冷敷不能用于化疗药物外渗严重的情况。

•局部热敷：对于药物外渗后局部肿胀严重的情况，可采用局部热敷

的方法，以促进局部血液循环和药物的吸收。一般使用热水袋或热毛巾进行

热敷，每次敷15-20分钟，每天敷3-4次。但需注意，局部热敷不能用于化

疗药物外渗严重的情况。

•药物治疗：对于药物外渗严重的情况，医生可能会根据具体情况开

具药物治疗方案，如激素类药物、抗生素类药物等。

•心理支持：化疗药物外渗会给患者带来恐惧和不安的情绪，医护人

员应注意对患者进行心理支持，帮助他们缓解压力和焦虑情绪。

3.化疗药外渗的预防措施

•加强巡视：医护人员应加强巡视，及时发现和处理化疗药物外渗的

情况。

•规范操作：医护人员应规范操作流程，严格遵守操作规程，减少化

疗药物外渗的风险。

•教育培训：医护人员应定期接受培训和教育，提高对化疗药物外渗

的认识和应对能力。

•建立应急预案：医院应建立化疗药物外渗的应急预案，确保在发生

化疗药物外渗时能够及时采取有效的措施进行处理。

三、结论

天将降大任于斯人也，必先苦其心志，劳其筋骨，饿其体肤，空乏其身，行拂乱其所为。——《孟子》

化疗药外渗是一种严重的并发症，可能给患者带来极大的痛苦和危害。为了

减少化疗药物外渗的风险，医护人员应加强预防措施，如规范操作