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生活方式与肿瘤台州医院肿瘤科----徐云峰全世界中国美国新发癌症700万/年140万/年101万/年死亡病症500万/年105万/年50.2万/年人口52亿12亿2亿一、肿瘤世界的现状和未来消化道肿瘤中以胃、大肠癌为主要肿瘤,而肝癌、食管癌等病例变化不大01呼吸道以肺癌、鼻咽癌增加突出,肺癌已居癌肿瘤前列02女性肿瘤以乳腺癌升高为主,而宫颈癌已有下降03我国新发癌特点:人类最终攻克癌症展示了光明的未来,三分之一的癌肿已经治愈,三分之一的癌肿正在治愈,最终还有三分之一的肿瘤会治愈。生长的自主性(失接触性抑制)形态、代谢、分化、机能的异常癌细胞的浸润和转移二、癌细胞的生物特性01人生中遭遇:痛苦和悲伤→疾病18世纪:02《癌的性质及其治疗》精神痛苦突然的命运挫折习惯于忧伤闷闷不乐乳腺癌、宫颈癌、子宫癌的生长19世纪:三、精神、心理健康与癌症20世纪:精神分析家和医生指出:在恶性肿瘤的发生中,大多存在着精神或行为的因素,包括:—失去亲人—失望和无助—忍气吞声—厌恶或绝望而引起的感情困惑和孤独—家庭破裂、社会隔离、拥挤和失业精神免疫学:01心理矛盾、心理冲突可引起机体紧张状态,02进而引起植物神经功能和内分泌功能的失调,03使机体免疫功能受到抑制→阻碍淋巴细胞对04癌细胞的识别和消除→形成癌症。05心理因素与癌症的发生、发展和转归确实06相关。因此,开展心理服务进行心理调整和07心理疏导,其意义不仅在于防癌,而且可以08治疗。09尼古丁、焦油→3-4苯并芘(强烈的致癌物),是肺癌的主要原因。1增加:口腔癌、喉癌、食道癌、肠癌、肠腺癌、胰腺癌等的发生2被动吸烟者也可使肺癌增加3心脑血管病4慢性呼吸道疾病5吸烟:不良生活习惯过量饮酒:1与上颌腔癌、咽癌、喉癌、食管2癌、直肠癌有联系3肝硬化→肝癌401低纤维、高脂肪饮食:大肠癌、乳腺癌02霉变食品(黄曲霉素):肝癌、食管癌03腌、咸的食品(亚硝酸盐+二级胺→亚硝04胺):食道癌、胃癌05食品添加剂06营养素不平衡(肥胖):结肠癌、直肠07癌、乳腺癌、子宫癌、卵巢癌、胆道癌饮食不当:家庭居室装修,大量化学致癌剂弥散在居室的空气中保持炭火取暖的习惯厨房通风不良010203不良的居室环境0102化工厂的建立—苯类化合物大量农药的使用食品添加剂的广泛使用新原料、新产品、新食品:都市交通工具尾气的排放生态环境的破坏—绿化面积减少噪音的污染电离辐射增加工业化、都市化进展:社会经济与科学技术的发展主要是苯并芘、3-甲基胆蒽,由含碳物质不完全燃烧产生。存在于煤烟、香烟的烟雾,熏烤食品如熏鱼、火腿肉、烤牛羊肉和汽车排出的废气中,脂肪在高温热解时的烟雾里残渣上。广泛存在于染料、药物、杀虫剂、塑料、橡胶中。多环芳烃类:芳香胺类:常见的化学致癌物质:亚硝胺类:强烈而广泛作的致癌剂,有亚硝酸盐和二级胺在胃内合成,广泛存在于酸菜或被腌制过的菜中,还有酱菜中,凡不新鲜的食物中亚硝胺含量一般均较高。黄曲霉素存在于霉变的玉米或谷物中。*
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