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以家为家,以乡为乡,以国为国,以天下为天下。——《管子》
关于二级以上医院设置重症医学科的相关要求条件
一、重症医学科应具备与其功能和任务相适应的场所、设备、设施和人员条
件。
二、重症医学科必须配备足够数量、受过专门训练、掌握重症医学的基本理
念、基础知识和基本操作技术,具备独立工作能力的医护人员。其中医师人数与
床位数之比应为0.8:1以上,护士人数与床位数之比应为3:1以上;可以根据需
要配备适当数量的医疗辅助人员,有条件的医院还可配备相关的设备技术与维修
人员。
三、重症医学科至少应配备一名具有副高以上专业技术职务任职资格的医
师担任主任,全面负责医疗护理工作和质量建设。
重症医学科的护士长应当具有中级以上专业技术职务任职资格,在重症监护领
域工作3年以上,具备一定管理能力。
四、重症医学科必须配置必要的监测和治疗设备,以保证危重症患者的救治
需要。
五、医院相关科室应具备足够的技术支持能力,能随时为重症医学科提供床
旁B超、血液净化仪、X线摄片等影像学,以及生化和细菌学等实验室检查。
六、重症医学科病床数量应符合医院功能任务和实际收治重症患者的需要
,三级综合医院重症医学科床位数为医院病床总数的2%-8%,床位使用率以
75%为宜,全年床位使用率平均超过85%时,应该适度扩大规模。重症医学科每天至
少应保留l张空床以备应急使用。
七、重症医学科每床使用面积不少于15平方米,床间距大于1米;每个病房最
少配备一个单间病房,使用面积不少于18平方米,用于收治隔离病人。
八、重症医学科位于方便患者转运、检查和治疗的区域,并宜接近手术室、医
学影像学科、检验科和输血科(血库)等。
九、重症医学科应当加强质量控制和管理、感染管理、监督管理,指定专(兼)职人
员负责。建立健全各项规章制度、岗位职责和相关技术规范、操作规程,并严格
遵守执行,保证医疗服务质量。
附件1
重症医学科医护人员基本技能要求
医师
(一)经过严格的专业理论和技术培训并考核合格。
(二)掌握重症患者重要器官、系统功能监测和支持的理论与技能,要对脏
器功能及生命的异常信息具有足够的快速反应能力:休克、呼吸功能衰竭、心
功能不全、严重心律失常、急性肾功能不全、中枢神经系统功能障碍、严重肝功
能障碍、胃肠功能障碍与消化道大出血、急性凝血功能障碍、严重内分泌与代谢
紊乱、水电解质与酸碱平衡紊乱、肠内与肠外营养支持、镇静与镇痛、严重感
染、多器官功能障碍综合症、免疫功能紊乱。要掌握复苏和疾病危重程度的评估
方法。
(三)除掌握临床科室常用诊疗技术外,应具备独立完成以下监测与支持技
术的能力:心肺复苏术、颅内压监测技术、人工气道建立与管理、机械通气技术、
深静脉及动脉置管技术、血流动力学监测技术、持续血液净化、纤维支气管镜等
技术。
1
先天下之忧而忧,后天下之乐而乐。——范仲淹
护士
(一)经过严格的专业理论和技术培训并考核合格。
(二)掌握重症监护的专业技术:输液泵的临床应用和护理,外科各类导管
的护理,给氧治疗、气道管理和人工呼吸机监护技术,循环系统血液动力学监测,
心电监测及除颤技术,血液净化技术,水、电解质及酸碱平衡监测技术,胸部物理
治疗技术,重症患者营养支持技术,危重症患者抢救配合技术等。
(三)除掌握重症监护的专业技术外,应具备以下能力:各系统疾病重症患者
的护理、重症医学科的医院感染预防与控制、重症患者的疼痛管理、重症监护的
心理护理等。
附件2
重
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