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为天地立心，为生民立命，为往圣继绝学，为万世开太平。——张载
眩晕病(原发性高血压)中医临床路径
（2023年版）
路径说明：本路径适用于西医诊断为原发性高血压的住院病
人。
一、眩晕病（原发性高血压）中医临床路径标准流程
一、适用对象
中医诊断：第一诊断为眩晕病（TCD：BNG070）。
西医诊断：第一诊断为原发性高血压（ICD-10：
I10）。
二、诊断依据
1．疾病诊断
（1）中医诊断：参照全国中医药行业第十四五规划教
材第十一版《中医内科学》（中国中医药出版社，吴勉华
石岩主编，2021年）。
（2）西医诊断：参照《实用内科学》第16版（人民卫
生出版社，王吉耀,葛均波,邹和建主编，2022年5月）与国
家心血管病中心、中国医师协会、中国医师协会高血压专
业委员会、中华医学会心血管病学分会、海峡两岸医药卫
生交流协会高血压专业委员会联合制订2022年11月13日
《中国高血压临床实践指南》。
2．证候诊断
参照全国中医药行业第十四五规划教材第十一版《中
医内科学》（中国中医药出版社，吴勉华石岩主编，2021
年）。
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为天地立心，为生民立命，为往圣继绝学，为万世开太平。——张载
眩晕病（原发性高血压）常见证候：
肝阳上亢证
肾精不足证
气血亏虚证
痰湿中阻证
瘀血阻窍证
三、治疗方案的选择
参照“国家中医药管理局重点专科协作组眩晕诊疗方
案”及中华中医药学会《中医内科常见病诊疗指南》
（ZYYXH/T18-2008）
1．诊断明确，第一诊断为原发性高血压，以眩晕为主
要表现。
2．患者适合并接受中西医治疗。
四、标准治疗时间为≤14天。
五、进入路径标准
1．第一诊断符合眩晕病，无多种兼杂证候的患者。
2．第一诊断符合原发性高血压1级、2级的初发或治疗
未达标的患者。
3．患者合并其他疾病，但无需特殊处理，也不影响第
一诊断的临床路径实施时，可以进入本路径。
4．高血压3级、合并严重慢性肾脏疾病的高血压以及
继发性高血压患者，不进入本路径。
5．由肿瘤、脑外伤、脑梗死、脑出血等引起的眩晕患
者不进入本路径。
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为天地立心，为生民立命，为往圣继绝学，为万世开太平。——张载
六、中医证候学观察
四诊合参，收集该病种不同证候的主症、次症、体
征、舌、脉特点。注意证候的动态变化。
七、入院检查项目
1.必要的检查项目
（1）血常规、尿常规、便常规
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