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特殊人群营养与膳食
特殊人群营养与膳食第四章孕龄妇女的营养与膳食
了解营养需求特点了解孕前、孕中和哺乳期妇女所需营素特点,全面掌握孕龄妇女在不同阶段的营养需求。掌握膳食原则掌握孕龄妇女的推荐膳食原则,为孕育健康新生命提供全面而科学的营养支持,保障母婴健康。学习的目标
第一节备孕妇女的营养与膳食我国高度重视妇女儿童事业,加强顶层设计,巩固完善制度,优化配置资源,妇幼健康工作取得了长足进步和显著成就,被世界卫生组织评定为“全球十个妇幼健康高绩效国家之一”。党的二十大报告指出,优化人口发展战略,建立生育支持政策体系,降低生育、养育、教育成本。《中国妊娠期妇女体重增长值推荐标准》发布,是践行健康中国数字化战略的首个“中国方案”
补充叶酸育龄妇女从计划妊娠开始应尽可能早地摄取富含叶酸的食物;从怀孕前3个月开始每日补充400μg叶酸,持续至分娩前。补铁育龄妇女应储备足够的铁以备孕期利用;缺铁或贫血的育龄妇女可在医生指导下补充铁剂。补碘备孕妇女除选用碘盐外,还建议在备孕期和孕早期每周摄入1次富含碘的海产食品,每天由碘盐获得的120μg碘,碘摄入量约为250~470μg。戒烟、禁酒孕前和整个怀孕期间都要远离烟酒。一、备孕妇女的营养需求
备孕妇女应多吃富含铁的食物,如动物内脏、猪血、木耳、菠菜、芹菜等,以确保身体获得足够的铁质。适当多吃补铁食品孕前3个月开始补充叶酸,多吃蔬菜、水果和谷物,每周食用动物肝脏,以补充叶酸并预防胎儿神经管畸形。多吃补叶酸食品备孕妇女的合理膳食
第二节妊娠期妇女的营养与膳食蛋白质孕妇需增加蛋白质摄入约925g,供母体和胎儿成长需要;孕期蛋白质摄入量比孕前增加,中晚期分别增15g/d、20g/d;膳食应多样化,优质蛋白质至少占1/3。脂肪孕妇需适量脂肪摄入,保证胎儿神经系统发育和成熟,促进脂溶性维生素吸收;妊娠过程需积累2~4kg脂肪,脂肪摄入占能量25%~30%,并注重多不饱和脂肪酸摄入。能量孕妇对能量的需要量更大,包括胎儿生长、胎盘和母体组织增长及产后泌乳脂肪储备;孕中晚期基础代谢升高,膳食能量推荐摄入量相应增加。030201
矿物质孕妇对钙、铁、锌、碘需求增加,需增加相应食物摄入或补充剂;钙每日AI为早800mg、中1000mg、晚1200mg;铁AI为早15mg/d、中25mg/d、晚35mg/d。维生素母体缺乏维生素会导致胎儿生长发育迟缓及先天性畸形;孕期需关注维生素A、D、B族、C及叶酸的摄入,避免过量摄入维生素A以免致畸。1妊娠期妇女的营养特点
孕早期的膳食原则膳食应清淡、易消化,少食多餐,保证碳水化合物摄入,多摄取叶酸和维生素B12,从计划妊娠开始就要摄取富含叶酸的食物,受孕后每日补充400μg叶酸至妊娠结束。2妊娠期妇女的膳食孕中期的膳食原则孕中期是胎儿生长发育、大脑发育及母体自身组织增长迅速的阶段;应增加能量、蛋白质、钙铁碘等营养素摄入,荤素搭配,多食粮谷蔬菜水果等富含膳食纤维的食物。孕晚期的膳食原则孕晚期是胎儿肌肉、骨骼、大脑等生长发育最快的阶段;需限制高能量食物摄入,每日进行不少于30min的低强度身体活动;增加奶和奶制品,预防便秘,避免含咖啡因的饮料。
3孕妇的合理膳食选择符合孕期口味的食物配食要以减少呕吐为原则,食物清淡,易消化适量采用乳、蛋、禽、鱼补充叶酸,预防神经管畸形发生提供充足的碳水化合物少量多餐,避免饥饿3.1孕早期膳食
三、孕妇的合理膳食孕妇的能量和各种营养素的需要量骤增,保证充足能量适量摄入畜、禽、鱼、虾、蛋和奶类适当补充微量营养素多吃蔬菜水果3.2孕中期膳食从营养学角度看,孕妇没有绝对不能吃的食物,只是对那些有刺激作用,有可能给身体带来不良影响的食物要加以限制。
三、孕妇的合理膳食补充长链多不饱和脂肪酸,提供含钙丰富的食物在孕中期膳食的基础上增加生物价值高的蛋白质每周至少摄入3次鱼类(其中至少1次海产鱼类)每周进食动物肝脏1次及动物血1次控制盐、碱用量在孕晚期的最后1个月,适当减少粮食,略微限制脂肪和糖类的摄入少吃多餐3.3孕晚期膳食原则:合理营养,平衡膳食(种类多,数量足)
第三节哺乳期妇女的营养一、哺乳期的生理特点二、乳母的营养需要三、乳母的合理膳食
一、哺乳期的生理特点在哺乳期,乳母要逐步补偿由于妊娠、分娩所消耗的营养素,还要保证分泌乳汁、哺育婴儿及维持自身的营养需要。因此,哺乳期所需的营养超过了妊娠期。正常情况下产后第二天约分泌100mL,至第二周500mL,产后12-14d至1个月时650mL,3个月时达750-850mL(存在个体差异)。泌乳量少是母亲营养不良的一个指征。甚至可以完全停止泌乳。通常可根据婴儿体重的增长率,作为奶量
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